收缩压|收缩压和舒张压升高是怎么回事？哪个危害更大？医生告诉您实情
文章图片
舒张压，就是指心脏舒张时，动脉血管由于弹性回缩推动血液向前流动对血管壁所产生的侧压力 。主要受心率和外周血管阻力的影响，通常来说心率越快，心脏舒张期越短，大动脉内的血液流向外周毛细血管的就越少，而存留在大动脉中的血液量就越多，舒张压明显升高 。
心率增快在收缩期心脏射血量也会增加，但由于血流速度也加快，所以收缩压只有小幅度的升高，主要以升高舒张压为主 。同样血管的外周阻力越大，心脏舒张期大动脉内的血液也越难流向外周的小毛细血管，存留在大动脉中的就越多，舒张压就越高 。比如说由于各种原因平滑肌的收缩使毛细血管的管径变小，或者血液黏滞度增加，也会使外周血管阻力增加，舒张压升高 。
文章图片
无论是收缩压升高还是舒张压升高，都是高血压，只不过老年人由于血管硬化，很多老年人吃盐比较重，往往表现为收缩压升高 。而中青年人由于交感神经活性较高，心率偏快，或者由于高血脂等原因使血液黏滞度升高，而导致血管阻力增加等原因，往往表现为舒张压偏高 。长期高血压都会对我们的身体造成各种损害 。
最常见的就是高血压对心、脑、肾、视网膜等的伤害，长期高血压常常会引起高血压性心脏病，如左心室肥厚、心律失常、心力衰竭等；高血压脑病，如脑出血、脑梗死等；高血压肾病，如肾功能不全、肾衰竭等；高血压眼病，如视网膜出血、失明等 。所以不管是收缩压高还是舒张压高，都需要积极治疗，给予足够高的重视，不能因为平时大家对收缩压高更重视，而忽略了舒张压高 。
文章图片
在降压药的选择方面，常用的5类一线降压药地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂等都可以使用，但还是有所侧重的 。比如单纯舒张压偏高，而收缩压正常，我们一方面就要考虑患者的心率是否快，另外一方面又要考虑降低外周血管的阻力，还要结合患者的年纪，是否有靶器官损害等综合考虑 。
如果年轻的心率快的患者，可考虑使用美托洛尔、比索洛尔等洛尔类降压药，如果是老年人或合并有心脑肾等靶器官损害的，首选氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平等地平类降压药，或者是依那普利、贝那普利、培哚普利等普利类降压药，或者是厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦酯、阿利沙坦酯等沙坦类降压药 。
【收缩压|收缩压和舒张压升高是怎么回事？哪个危害更大？医生告诉您实情】
文章图片
推荐阅读
- 高血压|世卫组织发布新版高血压用药指南，了解7个要点，有助稳控血压
- 血压|60岁以上血压多少算正常？血压到多少需要吃降压药？为你讲出实情
- 性激素|对女生最重要的 3 种性激素，影响生育和衰老，90％的人不知道
- 癌症|经常生气和得癌症有关系吗？今天给了个准话儿，爱生气的人要改改
- 高血压|得了高血压会有哪些症状？没有症状的高血压更害人！
- 低血压|低血压比高血压更可怕？可能是这7个因素引起的，早知道早预防
- 高血压|年轻人高血压为啥总是低压高？
- 疫苗|国产宫颈癌疫苗和进口疫苗哪个更好？妇科医生告诉你答案！
- 原发性高血压|世卫组织发布首部高血压指南！针对治疗提出8条建议
- 武汉协和|武汉协和金银湖院区：信息系统崩了，医院停摆，无法开方或退号