大连市妇女儿童医疗中心|大连一5个月女婴肚子硬硬的,竟是长了12厘米大肿瘤
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日前,大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场院区完成了该院首例肿瘤介入治疗,也是东三省目前完成的最小年龄最小体重患者的肿瘤介入治疗,后经该院外科多学科合作,最终为这名不到一岁的女婴成功切除重达520克的恶性肝母细胞瘤 。
【大连市妇女儿童医疗中心|大连一5个月女婴肚子硬硬的,竟是长了12厘米大肿瘤】5个月宝宝肚子硬硬的
正月初七一大早,一名5个月大女婴被送到大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场院区新生儿外科就诊 。女婴母亲说,今年春节期间,她哄宝宝入睡的时候,无意中发现孩子肚子里好像有什么东西,还硬硬的 。而且那段时间宝宝的面色也不像其他孩子那样红润,有些发黄 。
新生儿外科齐新主任医师对患儿进行了详细地问诊、检查后发现,这硬硬的东西竟然是直径约12厘米的恶性肝母细胞瘤,而该肿瘤占据了宝宝整个腹腔的近二分之一,腹腔内肠管、肾脏已经被挤压移位 。如果直接进行外科手术,不仅术中出血量大,右半肝可能也需要一并切除 。
多学科会诊决定先“饿死肿瘤”
有没有可能够保住孩子右半肝脏?外科部立即组织多学科会诊讨论,研究决定:将给肿瘤供血的滋养动脉栓塞,让肿瘤没有血供出现缺血(也就是俗话说的饿死肿瘤),这样可以减少术中出血并使瘤体变小;再行外科手术,以期完整切除 。
2月25日该院心脏中心介入团队顺利栓塞瘤体滋养动脉,介入后10天再次复查影像,显示瘤体缩小将近2cm,瘤体内见部分坏死病灶 。
520克肿瘤已被完整切除
3月9日,齐新及团队医生为女婴行肝脏肿瘤切除手术 。术中见到瘤体主要位于右半肝,占据肝脏Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段,为术中安全,先预置肝门阻断带,以防术中大出血 。在随后的过程中,医生在未阻断肝门的情况下,仅用2个半小时,将重达520克的大肿瘤及其肝段完整切除,术中出血仅有20ml,手术的成功避免了因肝门阻断可能造成的肝脏缺血性损伤及缺血再灌注损伤,减少了肝脏损伤的危险,保全了剩余肝脏功能 。据了解,目前宝宝已经康复出院,后续需门诊随诊 。
齐新特别提醒家长:当孩子出现腹部胀大、食欲减退、消化不良等症状时,需及时到医院就诊,进行相应腹部超声等检查,排除器质性疾病 。半岛晨报、39度视频采访人员黄凤桐
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