睡眠|睡眠不好，血糖代谢差，患糖尿病的风险会增加5～6倍！
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睡眠不好，血糖代谢差
中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会常务委员
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科主任医师 陶红
随着现代工作和生活压力的增大以及手机等电子产品的使用，睡眠不足或睡眠障碍的问题日益突出 。调查数据显示，我国成人的睡眠障碍发生率高达38%，也就是超过3亿人存在睡眠问题 。研究发现，睡眠不足或者睡眠质量不高的人患糖尿病的风险会增加5~6倍，并且对糖尿病患者来说血糖更加难以控制 。
睡眠不足究竟是怎么加速血糖恶化的？睡眠不足可导致人体交感神经处于异常兴奋状态 。交感神经活动增加会释放出肾上腺素，引起心率、呼吸加快，血压升高等变化 。同时肾上腺素会抑制身体胰岛素的分泌、促使肝脏中储存的糖原分解为葡萄糖释放入血，从而使血糖浓度升高 。
此外，交感神经系统的活动增强会让体内释放出炎症因子，这些因子加重了胰岛素抵抗 。人体处于低度的炎症状态是导致糖尿病及心血管疾病的重要原因 。而研究已经证实，如果睡眠充足，可通过神经调节效应来减轻身体的炎症状态，改善血糖 。睡眠不足也使身体的肾上腺产生出大量的皮质醇 。皮质醇是人体一种非常重要的糖皮质激素 。顾名思义，糖皮质激素肯定是对血糖起着重要的调节作用 。皮质醇可抵消胰岛素的效果，阻碍葡萄糖进入细胞内，促使发生胰岛素抵抗 。同时，肾上腺皮质醇也作用于肝脏，使肝脏释放过多葡萄糖，导致血糖值上升 。
另外，人在睡不好的情况下，会出现磷脂酰肌醇激酶通路受损的现象，这种通路是胰岛素发挥某些生理功能非常重要的化学途径 。该变化会阻断两种胰岛素的功能，即分泌瘦素（脂肪细胞所释放的一种能抑制食欲的激素）和脂肪酸的正常代谢机制 。也就是说，睡眠不足会让体内瘦素水平过低或是瘦素抵抗，导致容易饮食过量；造成游离脂肪酸过高的状态，从而引发肌肉组织的胰岛素抵抗 。
知晓了睡眠不足和睡眠问题对糖尿病造成的影响，那如何能提升睡眠质量？一旦出现睡眠不足时应及时设法弥补 。成人每天保证7~8小时充足的睡眠时间，工作、学习、娱乐、休息都要有规律作息，注意起居有常 。为保证夜间的睡眠，白天应适当运动、晒太阳 。白天让眼睛接触阳光，这样信号会通出下丘脑调整生理时钟 。减少午睡，晚上睡眠时保证处于黑暗环境，以促进松果体分泌褪黑素，改善睡眠 。另外，有睡眠障碍的人晚间少喝茶及咖啡，睡前一小时不要使用电子产品 。出现严重睡眠问题及时就医，要在专业医师指导下用科学的方法改善睡眠 。
睡眠不足的人易肥胖
◎睡眠不足导致的交感神经活动增加会阻碍脂肪细胞分泌抑制食欲的瘦素，同时会促进肠道分泌可增强食欲的胃促生长素 。这种双重影响或许可以解释为什么睡得少的人比较容易肥胖，也就是说两种激素的失衡会产生强烈的饥饿信号，促进食物摄入和体重增加 。这也就是为什么人在熬夜之后容易感到饥饿，吃下宵夜后会导致摄入过多不必要的热量，造成热量囤积，进而引发肥胖的原因 。众所周知，肥胖是2型糖尿病最显著的危险因素 。
◎长期睡眠不足易导致情绪不稳定、脾气暴躁、机体处于慢性压力状态 。而为了改善情绪，人体在并不需要能量摄入的时候，会主动吃甜食等美味的食物，以此来激活调控情绪的大脑“享乐系统”，促进多巴胺的释放，令人产生欣快感，使得情绪更加稳定和愉悦 。但长此以往，会导致体重增加及血糖恶化 。
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