医生|年轻女子洗澡时发现异常，怀疑艾滋病；医生：你命大，病情跟它有关！( 三 )
你这个手指怎么了？主任视线扫到郭女士右手手指的止血贴，关切地问 。
哦，这个啊，是她家小猫抓伤的，几天前的事情 。徐医生在一旁赶紧补充道 。
猫抓的？主任竖起了耳朵 。
是的，我家小花猫 。郭女士说 。它爪子也经常蹭到我 。
主任眉头皱起来了，似乎发现了什么重大情况 。顿住了，没继续说话 。
大家看到这情景，以为主任生气了，不敢说话 。徐医生和郭女士也是面面相觑 。
主任突然深吸了一口气，说你这个腋窝肿块啊，看来真的要切掉了，切出来好好化验，看清楚到底是不是这个病 。
什么病？徐医生赶紧问 。她知道主任见多识广，听她语气，显然是有了头绪 。
一种很少见的病，是由猫抓伤引起的 。主任胸有成竹地说 。叫猫抓病 。
猫抓病？？徐医生第一次听说这个病 。郭女士更加是闻所未闻 。
主任继续解释道，顾名思义，就是猫抓破了皮肤引起的感染性疾病，由于猫唾液里面可能有一种名为汉塞巴尔通体的病原体，这个病原体进入人体伤口后，就可能引起淋巴结网状细胞增多，患者会有局部皮损淋巴引流区域的淋巴结肿大，比如如果咬伤了手臂，那么就是腋窝淋巴结肿大，如果咬伤的是小腿，那么就是腘窝、腹股沟淋巴结肿大 。
除了淋巴结肿大，还会有发热、恶心、呕吐、胃口不好、乏力等等表现 。
要想确诊这个病，还是得靠淋巴结活检，拿到病理就一目了然了 。主任最后补充了一句 。患者淋巴结多数是肉芽肿性炎症，跟结核是不一样的 。
听到自己可能是小猫抓伤引起的疾病，郭女士又惊又喜，惊是因为根本没想到会是这样的情况，不知道是否严重 。喜是因为似乎找到了病因，不是肿瘤不是艾滋病 。
那主任，这个猫抓伤的病，严重吗？郭女士小心翼翼地问 。
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挺好的，别害怕，基本上都是良性疾病，多数自己会慢慢好，一般几个月就自己好了，少数需要用些抗生素 。主任温和地说，安慰了焦虑无比的小郭姑娘 。
一旁的徐医生暗自惭愧 。为自己知识浅薄惭愧 。自己听到郭女士被猫抓伤了，只想到为她清洗伤口，而丝毫不知道还有个这样的病 。
主任不愧是主任啊 。
但我说的也还不一定对，还是得看病理活检结果吧 。主任没把话说死，另外，我们再追踪一下其他的检查结果，看看有没有别的发现 。
当天联系了外科医生，做淋巴结活检 。
这回郭女士把自己的闺蜜叫过来了，还是没有通知家人 。
2天后，淋巴结活检结果出来了，就是肉芽肿性炎症，淋巴结内可见淋巴滤泡，呈现猫抓样淋巴结炎改变 。
没错，主任说对了，就是猫抓病 。
郭女士紧紧悬着的心脏终于松了下来 。
不是结核，不是艾滋病，不是乳腺癌，不是淋巴瘤，而是猫抓病 。
猫抓病（淋巴网状细胞增多症）是个良性疾病，就是这个巴尔通体（一种细菌）引起的疾病，是人畜共患性疾病，简单理解，就是猫传染给了郭女士 。
经过权衡，感染科给郭女士用了些抗生素，1周后热退了 。
随访3个月，肿大的淋巴结也消失了 。
当然，艾滋病结果也是阴性的 。
出院时徐医生跟郭女士说，下次被猫抓伤一定要及时清洗伤口，减少发病可能性 。另外，不是每次都这么幸运的，性生活方面一定要做足安全措施 。
祝福 。
来源：听李医生说、医学之声
编辑：冰阔落
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