职工医保|你的医保个人账户能给家人用了!职工医保迎四大变化
4月7日召开的国务院常务会议 , 确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施 , 拓宽个人账户资金使用范围 , 减轻群众医疗负担 。具体来看 , 职工医保主要有4个方面的变化 。
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加强医保基金监督管理
会议确定 , 加强医保基金监督管理 , 完善稽核、内控等制度 , 严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为 , 完善与门诊共济保障相适应的付费机制 。
医保基金是老百姓的看病钱、救命钱 , 有人却把医保基金看成“唐僧肉” , 想方设法从中“滴漏渗透” , 骗取医保基金 。
数据显示 , 2020年 , 60余万家定点医药机构被检查 , 40余万家违法违规违约定点医药机构被处理 , 223.1亿元医保基金被追回 。一半以上的定点医药机构曾在不同程度上存在基金使用问题 。
随着加强医保基金监督管理 , 骗保等违法违规行为将受到更大力度的“强监管” 。
【职工医保|你的医保个人账户能给家人用了!职工医保迎四大变化】采访人员注意到 , 2021年政府工作报告提出 , 建立健全门诊共济保障机制 , 逐步将门诊费用纳入统筹基金报销 。根据国务院印发的《关于落实〈政府工作报告〉重点工作分工的意见》 , 此项工作由国家医保局牵头 , 财政部等按职责分工负责 , 5月底前出台相关政策 , 年内持续推进 。(完)
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