肿瘤|从头到脚，各器官对应肿瘤标记物全梳理( 二 )
类癌
这是一类起源于胃肠道德内分泌细胞的低度恶性肿瘤，其特点是，组织结构像癌，有恶变倾向，但很少发生转移，故此得名类癌，属少见病范畴 。
其可分泌大量 5-羟色胺等生物活性物质，会引起血管运动障碍、胃肠道症状等，统称为类癌综合征 。
因此其首选标记物是 5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸（尿） 。
卵巢
卵巢癌首选的肿瘤标记物是 CA125 和人附睾蛋白 4（HE4），二者在卵巢上皮癌中有非常高的应用价值 。
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CA125 是最常用的卵巢肿瘤标记物，特别是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标记物 。有文献研究发现，CA125 在绝经人群的应用价值更高 。
HE4 的诊断特异度显著高于 CA125，而且有一个很大的优势——其水平不受月经周期和绝经状态的影响 。
需要知道的是，临床上常用的 ROMA 指数是将 CA125 和 HE4 结合的一个模型，它的具体数值取决于 CA125 及 HE4 水平、激素、绝经状态 。
当然了，与卵巢恶性生殖肿瘤有关的肿瘤标记物还有 AFP、β-人绒毛膜促性腺素（β-hCG）、NSE、乳酸脱氢酶（LDH）、CA19-9 等 。
膀胱
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，美国 FDA 批准的膀胱癌尿液标志物检查方法有核基质蛋白 22（NMP22）、膀胱肿瘤抗原（BTA）、纤维蛋白原降解产物（FB/FDP）等 。
上述标记物虽然灵敏度较高，但其特异度较低 。
子宫
子宫内膜癌目前其无特异敏感的标记物，可选择 CA125、CA19-9、CA153 等作为肿瘤标记物，上述指标对诊断和疾病的术后检测有一定参考价值 。
前列腺
前列腺癌首选肿瘤标记物是前列腺特异抗原（PSA）、游离 PSA、前列腺癌基因 3（PCA3）（尿） 。
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PSA 对前列腺癌具有高度特异性，其正常值一般小于 4ng/mL，但当 PSA 大于 10ng/mL 时对前列腺癌具有临床诊断的显著意义 。
需要注意的是，良性前列腺增生和前列腺炎也会有 PSA 增高，这时候就需要行游离 PSA 检测 。
睾丸
睾丸癌为罕见癌症，其主要表现是睾丸里出现硬肿块，可增大、转移扩散，其涉及到的首选标记物有 AFP、β-hCG、LDH、胎盘碱性磷酸酶等 。
睾丸癌被认为是一种可治愈的恶性肿瘤，多数患者治疗后可长期生存 。
来源：肿瘤时间
【肿瘤|从头到脚，各器官对应肿瘤标记物全梳理】编辑：小冉审校：Rose
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