瑞舒伐他汀|瑞舒伐他汀吃久了有什么副作用?啥时候能停药?

瑞舒伐他汀是一种比较常用的药物,很多患者都在长期服用瑞舒伐他汀来预防心脑血管疾病 。无论什么药物,吃久了,患者们都会担心它的副作用 。瑞舒伐他汀有哪些副作用?什么时候能停药?今天我们就来聊一聊这方面的话题 。
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为什么那么多人吃瑞舒伐他汀?
瑞舒伐他汀具主要作用是预防心脑血管疾病,心脑血管疾病造成的死亡例数,是所有疾病中最高的 。最近的统计数据表明:在每100个由疾病导致的死亡事件中,有大约70个是由心脑血管疾病造成的 。
瑞舒伐他汀是一种他汀类药物,他汀类药物是预防心脑血管疾病的两大基石性药物之一 。之所以有这样的地位,是因为他汀类药物有以下几方面的作用:
降低血脂:这种作用是大家最熟悉的 。主要是通过抑制肝脏内胆固醇的合成,从而降低了血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平,低密度脂蛋白胆固醇过高是导致动脉硬化的一个重要原因 。瑞舒伐他汀正是通过抑制血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平,降低了心脑血管疾病的发病率 。
稳定斑块:很多朋友的动脉上有硬化斑块,这些硬化斑块分为稳定性斑块和不稳定性斑块,不稳定性斑块容易破裂,形成血栓,造成急性心梗和脑梗 。长期服用瑞舒伐他汀,可以使这些不稳定斑块转变为稳定斑块,从而降低了急性心脑血管意外的发生概率 。
【瑞舒伐他汀|瑞舒伐他汀吃久了有什么副作用?啥时候能停药?】抗炎:动脉之所以会发生硬化,生长出硬化斑块,是因为血管内膜的细胞发生炎症反应 ,内皮细胞受损导致的 。瑞舒伐他汀具有抑制这种炎症反应的作用,从而降低了动脉硬化的发生和发展速度,减少了心脑血管疾病的发病率 。
缩小斑块:少数的朋友在长期服用瑞舒伐他汀后,动脉上的硬化斑块会变小,有的甚至可以完全消失 。这种作用虽然不会出现在所有人身上,但毕竟可以使少数人得到巨大的收益,对预防心脑血管方面的疾病也是非常重要的 。
因为以上4方面的作用,使得他汀类药物成为心脑血管疾病二级预防的基石性药物 。研究发现,长期服用他汀类药物,可使心血管死亡率降低32%、全因死亡率降低22% 。因此,他汀类药物对保护人类健康做出了巨大的贡献 。
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瑞舒伐他汀常见的副作用有哪些?
越是需要长时间服用的药物,大家就越会担心它的副作用 。瑞舒伐他汀作为需要长期服用的药物,患者们对其副作用也是非常关注的,瑞舒伐他汀常见的副作用有以下4个方面:
血糖升高:很多人在服药之后会出现血糖升高,大多通过生活干预都能恢复正常 。极少的患者在经过生活干预3-6个月无效后,可以尝试用药物治疗 。血糖异常,不能作为瑞舒伐他汀停药的原因,因为,吃药所获得的益处,要远大于血糖升高所带来的风险的 。
肌肉疼痛:部分患者服药后会出现肌肉疼痛,如果出现这种副作用需要化验肌酸激酶,如果出现异常升高,则高度怀疑出现了横纹肌溶解症,需要及时就医,必要时需要停药 。
肾脏损害:90%的瑞舒伐他汀需要通过肾脏代谢,因此,在服药过程中有可能出现肾脏的损害 。对健康人来说一般影响不大,但是有重度肾功异常的患者,在选择瑞舒伐他汀的时候需要慎重 。
肝功损害:瑞舒伐他汀仅有10%是经过肝脏代谢的,但是,由于其作用部位在肝脏,也会引起转氨酶的异常,如果在服药过程中出现转氨酶升高超过正常高值的3倍,就认为出现肝功损害,需要在专业医师的指导下进行药物调整 。

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