宫颈癌|医生，我29岁，宫颈癌！
29岁女生体检发现宫颈癌
小美今年29岁 ， 在杭州一家国企上班 ， 事业稳定 ， 生活上也是顺顺利利 ， 处了一个男朋友 ， 双方家长相谈甚是融洽 ， 准备今年年底结婚 。
可最近的体检结果 ， 如同一块巨石投入湖中 ， 给小美的生活平添波澜 。小美看着手中的报告单 ， 眼神失去焦距 ， 妇科检查发现 ， 小美HPV16阳性 。宫颈活检提示：HSIL ， 累及腺体 ， 可疑微浸润 。宫颈LEEP术后病理提示：宫颈中分化鳞癌 ， 浸润深度约6mm ， 浸润灶接近手术切缘（＜3mm） 。
这对于小美而言 ， 犹如晴天霹雳 ， 一瞬间她想到了很多 。腿一下子就软了 ， 仿佛一瞬间抽掉了所有的力气 。跌跌撞撞来到浙大二院妇科主任医师周建维的门诊室 。
感染HPV未重视
自行使用网上“药物”
在周建维的诊室中 ， 小美哭的稀里哗啦 。小姑娘从来没有接受过如此大的打击 ， 在周建维的轻声安慰下 ， 小美情绪渐渐平稳 。
从小美的口中得知 ， 六年前 ， 小美在一次体检中发现感染了高危型人乳头瘤病毒（hpv）16 ， 但宫颈液基细胞学（TCT）结果是好的 ， 按照国际指南 ， 医生为她进行了宫颈活检 ， 结果也仅仅是慢性炎症 。
这样的结果让她放宽了心 ， 忘记了医生叮嘱她要定期复查 。而且因为平时性生活后也没有出血 ， 她就偶尔用用网络上售卖的据说可以“治疗hpv”的药物 ， 安慰自己一切都会好的 。
文章图片
预防疾病最简单方法 ， 当属接种疫苗 ， 这种手段也在预防医学中被称为“一级预防” 。
文章图片
很多人因为害怕HPV疫苗的副作用 ， 还在犹豫要不要去接种 。三种HPV疫苗的安全性在安慰剂的随机对照试验中已经得到了肯定 。除了注射部位轻微反应之外 ， HPV疫苗十分安全且耐受良好 。
【宫颈癌|医生，我29岁，宫颈癌！】而且HPV有效性已经得到了国际的认可 ， 专家估计 ， 如果将全球疫苗接种覆盖率增至70% ， 预计每年将减少34万新发宫颈癌病例 ， 并避免18万左右宫颈癌相关的死亡 。
目前全球现有灭活的人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)疫苗 ， 包括二价、四价和九价 。
研究表示——
文章图片
二价（16/18型）可预防70%的宫颈癌；
四价（6/11/16/18型）可预防70%的宫颈癌；
九价（6/11/16/18/31/33/45/52/58）可预防90%宫颈癌、80%宫颈癌前病变、50%低级别宫颈病变 。
（男生小编忍不住想出现一下 ， 男性也可以打HPV疫苗）
（可以打！！！）
男性 — HPV疫苗接种能够安全预防持续性HPV感染所致癌症 ， 从而直接造福男性接种者 。HPV 16型和18型导致近90%的肛门癌 ， 还可导致很大比例的口咽癌和阴茎癌 。接种九价或四价疫苗还能预防肛门生殖器疣 ， 其中90%由HPV 6型和11型导致 。男性接种HPV疫苗既可以保护自己 ， 也可以保护性伴侣 。----uptodate数据
感染HPV还可以打疫苗吗
如果感染了高危型HPV ， 首先应当至妇科医生处就诊 ， 完善细胞学检查 ， 必要时阴道镜检查 ， 排除宫颈病变 。如果没有宫颈病变 ， 即使已经感染HPV ， 也是可以接种HPV疫苗的 ， 可以预防再入侵的HPV感染 。
推荐阅读
- 医生|医生不知“克感敏”，被患者质疑素养不行……这次我站患者！
- 你好|看了《你好，儿科医生》我才发现，最难带的其实是家长
- 疫情|疫情暴发600天：我们再也回不去了吗？
- 疫苗|国产宫颈癌疫苗和进口疫苗哪个更好？妇科医生告诉你答案！
- 痛风|得了痛风是应该多走路还是少走路？医生教你5招，预防痛风复发
- 催吐|卧底“催吐吧”，医生看到了什么
- 液氮|-196℃的液氮，给我“烫”出了水泡……
- 孩子|拉丁舞导致孩子性早熟？一位妈妈的自述：我为啥不让孩子学拉丁？
- 孩子|14岁女孩身高167，儿科医生：3物或是身高“加速器”，别不舍得给娃吃
- 妊娠|怀上了三胎，31岁女子却只能终止妊娠！医生提醒