艾滋病|头疼、恶心、出现皮疹？当心！这是感染艾滋病的警示信号，别忽视！
作者:张伟(首都医科大学附属北京地坛医院)
一、HIV 如何破坏了我们的免疫系统？
众所周知，我们体内的免疫系统是帮助抵御外界有害的微生物、以及清除体内无用物质的“安全卫士” 。正是由于免疫系统的存在，我们才能免于各种疾病的侵扰 。
在人体免疫系统中，有多种细胞分工合作 。有的细胞是“哨兵”，负责侦察、监视；有的细胞是“战士”，负责杀伤对我们有害的细胞、或者清除有害的物质；有的细胞是“司令员”，负责调控免疫系统的各个方面 。
HIV 的主要攻击对象——CD4+T 淋巴细胞在人体免疫系统中就扮演着“司令员”的角色 。
HIV 侵入人体之后，可以准确地找到免疫系统中的 CD4+T 淋巴细胞，并像寄生虫一样进入细胞内，掠夺细胞的营养物质，并在细胞内复制自身的基因，通过这个过程完成自身的繁殖 。
当细胞内的营养物质无法再支撑 HIV 繁殖时，HIV 便从细胞中“破壁而出”，而此时细胞由于细胞膜的破裂，只能走向死亡 。
尽管人体会不断地产生新的 CD4+T 淋巴细胞，但无法补偿 HIV 导致的细胞损耗 。因此，感染了 HIV 的人，体内正常的 CD4+T 淋巴细胞数量会越来越少 。
此时，尽管患者的身体可能还没出现什么症状，但是体内可能已经有数以亿计的 CD4+T 淋巴细胞被破坏了 。
这也是为什么医生通过监测 CD4+T 淋巴细胞的数量，就可以判断免疫系统的整体状态和功能、以及药物治疗的效果 。
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二、艾滋病患者常患的机会性感染有哪些？
如前所述，CD4+T 淋巴细胞是人体最重要的免疫细胞之一，患者一旦失去大量此类细胞，就如同一座守备空虚的城池 。
当 CD4+T 淋巴细胞小于 200 个/ul 时 。就进入了艾滋病期 。某些致病能力不强的病原体，也能够“兴风作浪”，侵入人体了 。
在医学领域，这种情况被称作“机会性感染”，是危及艾滋病患者生命的重要原因之一 。
艾滋病患者常见的机会性感染有下面这些：
肺孢子菌肺炎（PCP）；
弓形虫脑病（TE）；
隐孢子虫病（CSD）；
结核病（TB）；
非结核分枝杆菌感染；
念珠菌病；
隐球菌病；
巨细胞病毒感染（CMV）；
单纯疱疹病毒感染（HSV）；
水痘-带状疱疹病毒感染（VZV）等 。
如果艾滋病患者出现了下面的症状，可能是出现了机会性感染的一个“警示信号”，提醒需要及时就医，以免延误治疗 。
咳嗽、咳痰、咳血、呼吸不顺畅、皮肤黏膜发紫 。
吞咽食物的时候感到困难或疼痛，无明显诱因的腹痛、腹泻、大便中有血或黑色大便等 。
头疼、恶心、呕吐、颈部僵直并且活动受限、言谈或表情动作异于平常、一只或两只眼睛看东西的时候出现黑色区域、单侧肢体行动或活动不便、全身肌肉抽动及意识丧失、昏迷不醒 。
身上出现皮疹、感觉到皮肤灼热、口腔黏膜出现乳白色斑块或斑片、舌头上出现白色斑块 。
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三、艾滋病相关的肿瘤有哪些？
艾滋病相关的常见和比较有特征意义的肿瘤主要有：
卡波西肉瘤：最典型的发病部位是皮肤，表现为皮肤出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节，也可形成溃疡 。尤其常见于肢体末端，可伴有淋巴水肿 。
病变过程中或起始时也可以累及黏膜、淋巴结和内脏器官 。卡波西肉瘤在白色人种中比较常见，黄色人种相对少见 。
淋巴瘤：淋巴瘤是源于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，主要表现为无痛性的淋巴结肿大、肝脾肿大、可侵犯全身各组织器官，伴有发热、盗汗（夜间睡眠时出汗）、消瘦、瘙痒等全身症状 。
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