淋巴瘤|千面肿瘤-你不得不知的淋巴瘤( 二 )
淋巴结肿大的现象多数由感染引起,少数是恶性肿瘤性疾病所致 。在表浅淋巴结检查时,约3/4的淋巴结肿大是由炎性反应引起的5 。那么,我们怎么才能自查是否是恶性肿瘤引起的淋巴结肿大呢?
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第二波划重点,如果淋巴结呈现以下特点,就要警惕淋巴瘤的发病可能了:
快速、进行性淋巴结肿大:如果在颈部、腋窝、腹股沟摸到小的淋巴结的话,就很正常 。如果摸到的淋巴结比较大,就要引起重视了 。
无触痛:平时如果我们口咽部位感染的话,也会引起颈部淋巴结肿大,不过这种淋巴结肿大往往会有疼痛或触痛 。相反,肿瘤性的淋巴结肿大可就是那种无声的危险了,除了淋巴结增大以外,往往没有触痛 。
质地硬:一般来说,良性肿大的淋巴结质地较软,包包的轮廓比较清晰,摸起来比较明确;恶性肿大的淋巴结则质地较硬,包包的轮廓不是特别清晰 。
活动度差:大家可以把活动度理解为活动范围 。比如,良性肿大的淋巴结活动度好,就是说触摸淋巴结大包包的时候可以很容易地滑动它,并且可以滑动的范围比较大(可以上下左右移动);恶性肿大的淋巴结活动度差,就是手按住淋巴结大包包的时候很难推动它,这是因为大包包可能与周围其他的淋巴结“拉帮结派”了 。
淋巴结较大:这个就是专业数据啦,要去医院检查才能确定哦 。通常,淋巴结直径小于1cm是正常的 。淋巴结在1-2.25cm,肿瘤的可能性为8% 。淋巴结>2.25cm,则肿瘤的可能性为38% 。
摸到身体的异常
四大部位预示不同疾病
淋巴结肿大可以是局部淋巴结肿大(局限性的),也可以是弥漫全身的淋巴结肿大(弥漫性的) 。大约75%的淋巴结肿大为局限性的,其中约55%发生在头颈部8,9 。作为人体的“疾病探测器”,不同部位的淋巴结异常,往往预示着不同的疾病:
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“淋巴瘤”自摸守则
多数部位的浅表淋巴结是可以通过触摸进行自查的,如:颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结 。具体手法如下:
将食指、中指、无名指三指并拢,指腹平放于被检查部位的皮肤上轻轻滑动 。
滑动的方式可以是相互垂直的多个方向或转动式滑动 。一旦触摸发现淋巴结明显肿大或迅速变大时,一定要及时就诊 。
“淋巴瘤”自摸误区
误区1:如果摸到淋巴结应立即去医院 。
事实:莫慌莫慌,先观察1-2周 。一般因为炎症引起的淋巴结肿大在1-2周后就会自动消失啦 。如果2周以上还没有消除、1-2周内迅速增大或者其他部位的淋巴结也开始肿大的话,那就建议大家早早去普通外科就诊啦 。
误区2:淋巴结越大越危险 。
事实:肿瘤的世界里,不能以“大小”论英雄哦 。有时矮胖的淋巴结可能比高瘦淋巴结更有恶性倾向 。一个3cm的淋巴结不一定就比1cm的更危险 。
误区3:淋巴结有血流信号/血流信号丰富很危险 。
事实:因为血流信号的监测跟超声仪器、医生操作手法息息相关,血流信号只能当作一份参考,但是不能判定就是恶性的淋巴结肿大 。由炎症引起的淋巴结肿大也会有血流信号丰富的时候,而有些淋巴结转移癌却没有血流信号 。简而言之,有血流的不一定危险 。
以上的淋巴瘤自摸侦查小课堂让我们了解到,淋巴结肿大并不一定是淋巴瘤,但是我们对此也不能掉以轻心 。如果发现无触痛的、进行性淋巴结肿大,尤其伴有不明原因发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力时,应警惕淋巴瘤可能,及时前往医院血液科、肿瘤科或淋巴瘤专科门诊就诊,并且配合医生积极进行相关筛查,这样才能更早的确诊疾病,并给予积极的治疗 。通过科学的规范化治疗,定期随访,大部分淋巴瘤都可以获得治愈 。
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