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母乳喂养|母亲节到了，聊聊母乳喂养那些事儿( 二 )


最好的营养 ， 减少代谢疾病
母乳喂养可以减少宝宝长大后患肥胖症的风险 ， 具体机制还不清楚 ， 而且从小时候喝母乳到几十年后的体重变化 ， 中间影响因素非常多 ， 很难明确说明长大后“不胖”是和小时候喝母乳相关 。但是从大型的流行病学数据来看 ， 吃母乳时间长 ， 长大后患肥胖症和糖尿病的风险确实较低 。
另外 ， 母乳的宝宝更聪明 ， 大型研究的数据显示 ， 母乳喂养时间长可能会让宝宝的IQ增长2左右 。当然这只是非常小的差别 。
维护肠道菌群
二十世纪五十年代因在有机化学和营养学领域研究而获诺贝尔奖的Richard Kuhn就发现和只含有乳糖的牛奶不同 ， 母乳中含有一些不能被完全消化的碳水化合物 ， 它们是由多个单糖分子组合而成的叫做“寡糖” 。这些“寡糖”在小肠不能被消化 ， 它们存在的意义是什么呢？由于缺少分析复杂碳水化合物的手段和缺少对肠道菌群的理解和分析能力 ， 那时的科学家们并没有对这些“人乳汁寡糖”（human milk oligosaccharides ， HMO）进行深入的分析 。
2006年美国科学家发现这些HMO只能被一种特定的双歧杆菌利用（Bifidobacteriumlongum biovar infantis 婴儿双歧杆菌） ， 其他的细菌没办法分解HMO 。也就是说吃母乳的宝宝肠道中会以这种菌为主 。这种双歧杆菌菌可以减少致病菌在肠道的生长 ， 并且它分解寡糖后会产生一些短链脂肪酸 ， 促进其他有益菌的生长 。所以 ， HMO对于新生儿来说是一种重要的益生元 。HMO使得母乳喂养的宝宝更不容易得坏死性结肠炎 ， 而坏死性结肠炎正是早产儿重要的致死原因之一 。我们在酸奶中会见到的乳双歧杆菌（B.lactis）和婴儿双歧杆菌（B. infantis）属于两个不同的菌种 ， 在预防早产儿坏死性结肠结肠炎上 ， 后者比前者有效 。现在有很多奶粉厂商在积极研究 ， 试图在奶粉中添加类似HMO的成分 ， 但是目前为止还没有完全能够替代HMO的奶粉成分 。
母乳喂养|母亲节到了，聊聊母乳喂养那些事儿
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母乳喂养 ， 不是妈妈一个人的事
母乳喂养这么多好处 ， 是不是应该都母乳喂养呢?目前中国的数据 ， 2008年产后早期能开始母乳的比例是41% ， 前5个月纯母乳的比例是27% ， 到6个月还继续母乳的比例是76% ， 到12个月继续母乳的比例是46% 。
在很多个坐在书房里吸奶的凌晨 ， 看着整个城市在沉睡的时候 ， 或者在涨奶却找不到合适的地方去吸奶的时候 ， 西希都会感到无助 ， 但是想起“WHO推荐纯母乳喂养到6个月 ， 最好持续到1年甚至2年” ， 又会觉得想要断奶或者添加配方奶的想法让人充满负罪感 。母乳对宝宝的好处多 ， 但不能母乳是不是责任都在妈妈的头上呢？宝宝奶不够喝的时候 ， 恐怕没有比妈妈更焦心的了 。“母乳喂养好”和被贴上“妈妈”的标签并不应该变成一种道德绑架 ， 对于一个家庭 ， 母乳喂养不是妈妈一个人的事情；对于一个社会 ， 母乳喂养也不应该只是一部分女性的事情 。在Lancet（柳叶刀）杂志关于母乳喂养的专题中也提到 ， 母乳喂养能否成功不只是个别女性的责任 ， 促进母乳喂养应该是整个社会的共同努力 。
在中国 ， 2003年到2008年间 ， 婴儿1岁时的母乳喂养率下降了5% ， 而在其他一些和中国类似的发展中国家比如巴西 ， 母乳喂养率是在提高的 。

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