乳腺癌|送什么都不如送健康，实用健康科普送给天下所有的母亲！( 二 )
乳腺癌是少数几个经研究和实践证明能够通过筛查降低死亡率的恶性肿瘤 。筛查发现的早期乳腺癌，治疗效果好，预后好，患者生活质量也大为提高 。
1、用于乳腺癌筛查的措施
乳腺X线检查（钼靶）：对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可 。建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位 。乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片 。乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高 。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线 检查 。常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查 。
乳腺临床体检：单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率 。一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺X线筛查的遗漏 。
乳腺自我检查：不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率 。由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后7～10 d进行 。
乳腺超声检查：可以作为乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施 。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段 。
乳腺磁共振(MRI)检查：可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施 。对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂 。可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查 。
其他检查：目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法 。
2、筛查方法
一般妇女乳腺癌筛查：40岁之前不推荐筛查 。40岁开始筛查，推荐每1-2进行1次乳腺X线检查，对致密型乳腺推荐联合B超检查 。70岁以上，体健者、预期寿命10年以者，建议每1-2年进行1次乳腺X线检查 。
乳腺癌高危人群筛查：推荐40岁或更早开展筛查，筛查间期推荐每年1次乳腺X线检查；每6-12个月1次乳腺超声检查；每6-12个月1次乳腺体检；必要时每年1次乳腺增强核磁共振（MRI）检查 。乳腺癌高危人群的定义：有乳腺癌家族史 。既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌（LCIS）的患者 。30岁前接受过胸部放疗的女性 。
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可以消灭的“宫颈癌”
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤，也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，中国是宫颈癌较高发的国家，每年新发宫颈癌病例占全世界新发病例总数的三分之一 。宫颈癌其实可防可治，关键是要重视 。
一、哪些因素会增加宫颈癌风险？怎样才能预防宫颈癌？
有的癌症确实没有太有效的预防措施，因为病因未明，发病危险因素也不太明确，但宫颈癌的发病危险因素比较明确，而这些危险回素很多是完全有可能避免和预防的，因此，宫颈癌是完全有可能预防的，事实也证明，通过采取有效措施，宫颈癌发病率明显下降 。要预防宫颈癌，先要了解导致宫颈癌发病相关高危因素，然后有针对性采取预防措施 。哪些因素增加宫颈癌风险？
众所周知，人乳头状病毒（HPV）的持续感染是导致宫颈癌的主要原因，与宫颈癌高度相关 。但HPV在人群中的感染其实很普遍，不过大部分女性感染期短，仅少数人持续感染，特别是高危型HPV的持续感染，这些人有更高的宫颈癌风险 。
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