医生|腹痛、便秘、恶心呕吐，需要注意些什么？医生：请看这篇文章
姜女士今年 35 岁，前两天开始，她总是出现腹痛症状，而且有恶心和呕吐的感觉，起初她并没有太在意，但是这种症状越来越严重 。到医院就诊后，医生诊断为肠梗阻，姜女士并不了解肠梗阻的发病原因是什么，需要注意些什么 。为此，医生告知她应该严格遵医嘱用药，并做好日常生活中的护理工作，病情很快就会痊愈 。
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1.2 按梗阻程度分类
按梗阻程度可分为不完全性与完全性肠梗阻，前者病因包括肠管本身和肠外因素 。
肠管本身因素为：闭孔畸形与先天性狭窄；因为肠吻合术、肿瘤与炎症等因素导致狭窄；出现息肉等病变；腹膜炎、低钾血症或腹部外伤等 。
【医生|腹痛、便秘、恶心呕吐，需要注意些什么？医生：请看这篇文章】肠外因素为：肠扭转；肠道粘连，导致肠扭转或折叠，引发梗阻；腹腔包块或肠外肿瘤；内疝或嵌顿性外疝 。其症状为轻微腹痛，如腹部胀痛、胀满、阵发性绞痛等 。也可伴有恶心、呕吐等症状，或营养不良等全身症状 。肛门排气或排便较少 。
该病治疗延误或不当则会导致完全性肠梗阻，其症状为阵发性、较严重的腹部绞痛，并伴有肠鸣音 。肠梗阻时，肠腔内有积液或积气，使肠管膨胀，且梗阻时间与腹胀程度呈正相关 。梗阻部位高，呕吐症状次数频繁，程度重，并伴有精神不振、脉搏细弱等全身症状 。
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1.3 按肠壁血循环情况分类
按肠壁血循环情况分为粘连性肠梗阻和绞窄性肠梗阻 。前者病因是先天性因素，如腹腔出血、炎症和损伤等，也可发病于腹部手术后 。症状主要为阵发性上腹绞痛、呕吐、停止排便排气和腹胀 。后者病因是肠系膜血管长期受压、肠管膨胀和肠套叠等，症状为腹痛急性发作、毒血症、呕吐、发热和脉率增快等 。
1.4 按发病时间分类
按疾病程度分为慢性与急性肠梗阻 。前者的病程较长，反复发作，病因是腹腔创伤、手术和出血等 。症状为休克和全身中毒症状 。后者发病急，可于数小时内出现剧烈腹痛感，需要立即治疗 。
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2、 肠梗阻的治疗方法是什么？
其基础疗法是胃肠减压、水电解质纠正、禁食和抗感染等 。梗阻解除方法包括保守治疗与手术治疗 。前者适用于蛔虫、粘连性或粪块堵塞类肠梗阻，如植物油灌肠与口服，中医治疗和针刺疗法等 。手术治疗适用于肠道先天性畸形和绞窄性肠梗阻，术式为肠短路吻合术、单纯解除梗阻、肠造口术和肠段切除术 。
3、 肠梗阻的护理措施有哪些？
患上肠梗阻后，需要做好体位护理，可保持半卧位，使膈肌有效下降，缓解腹胀，改善呼吸与循环系统功能 。若为重症肠梗阻则应取平卧体位，使其头部偏于一侧，防止呕吐物流至气管，引发吸入性肺炎 。患者多会出现腹痛症状，应遵医嘱口服阿托品类药物，缓解胃部肌肉痉挛等表现 。可顺时针按摩腹部，或借助针刺疗法缓解痛感 。患者多需胃肠减压治疗，应遵医嘱观察引流管情况，保证其通畅，未扭曲或受压 。
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肠梗阻需要患者严格禁食，患者如果出现严重腹痛或是腹胀等症状，需要立即就医 。出院后，应合理控制饮食，禁食生冷、辛辣或是刺激性食物，不可暴饮暴食，吃饭细嚼慢咽 。可通过腹部按摩和饮食调整等方式预防便秘，并需要注意保暖，定期到院复查，评价病情恢复情况 。
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