脂肪肝|脂肪肝离肝癌有多远？坚持做到这几点，逆转脂肪肝！( 二 )
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注意有些水果也含有大量糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高 。可选用糖分较少的水果如苹果，蔬菜如黄瓜、番茄等 。
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运动
有序进行，持之以恒
每周进行4次以上中等强度的体育运动（中等强度的体育运动包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球；较大强度运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡、足球、篮球等），每周累计时间150～300分钟，运动后靶心率>170-年龄（或可凭自身感觉简单判断运动强度：与安静状态相比，呼吸、心率微微加快，微微气喘，但能讲话而不能唱歌，基本达到中等强度；呼吸、心跳明显加快，气促，不能连贯讲话，基本达到较大强度） 。
每周最好进行2～3次轻或中度阻力性肌肉运动（举哑铃、俯卧撑、弹力带等），两次锻炼间隔≥48小时，锻炼肌肉力量和耐力 。锻练部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群，以获得更大程度的代谢改善 。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善 。
已经达到短期体质量减轻目标的肥胖相关脂肪肝患者，应该实施长期（≥1年）体质量逐渐下降和维持计划 。对于肥胖的脂肪肝患者，减重3%-5%可以改善肝脂肪变，减重7%-10%能够改善肝酶学和组织学的异常 。
中度脂肪肝
中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗 。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物 。有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，应加强自我保健意识，定期进行健康体检 。
重度脂肪肝
重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病 。
所以，对于脂肪肝早期预防、早期治疗是最佳之选 。
参考文献：
1．葛均波，徐永健，王辰.内科学(第九版）［M］.北京：人民卫生出版社，2018：391-394.
2．范建高，庄辉.中国脂肪肝防治指南（科普版）［M］.上海：上海科学技术出版社，2015.3.
来源：邵逸夫医院
作者：全科医学科 沈晓敏
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