降压药|吃了降压药,血压还是不达标?可能是这6种原因

降压药|吃了降压药,血压还是不达标?可能是这6种原因
文章图片


降压药的使用,一个前提条件是,应当在做好生活调理干预的前提下,血压实在无法控制到达标范围内的,才考虑服药控制 。因此,如果有吃了降压药,生活调理干预方面就可以彻底放松了的错误想法,想要控制血压平稳达标,几乎是不可能的 。
高血压的生活调理我们说得很多了,无外乎就是低盐饮食,健康合理饮食,合理坚持运动锻炼,保持平和心态,戒烟限酒,保持良好作息等几个方面,具体的我们就不再赘述了,这些健康行为方式和心理状态的保持,是维护血压稳定的前提和基础,如果光靠降压药来控制血压,而生活上百无禁忌,最大的一种可能就是导致血压有的时候能够控制达标,但有的时候却高出不少,这样血压经常波动的状态,对于血管健康的影响反而更大,因此,如果吃了降压药,血压仍然有时候能达标,有时候不能达标的朋友,不妨先看看自己有没有坚持做好生活调理干预,如果有些坏习惯还没改掉,不妨先试着从生活调理入手,保持健康生活,血压才能控制得更平稳 。
降压药|吃了降压药,血压还是不达标?可能是这6种原因
文章图片


吃了降压药,血压还是高,可能是药物选择不合理

有些朋友有了高血压问题,也没有经过医生的评估判断,随便找了一种降压药就开始吃,结果吃了很久,血压也没有降下来,其实对于这种情况,还真的有可能是“吃错了药” 。
治疗高血压的药物有很多种,最常见的也有5大类,几十种之多,对于高血压患者的用药选择,并不是随便选一种降压药,就一定能够把血压控制下来,不同类型的高血压患者,不同原因引起的高血压问题,选择合理的药物进行血压控制,还是非常有必要的 。
降压药|吃了降压药,血压还是不达标?可能是这6种原因
文章图片


举个非常普遍的例子,有些朋友有高血压问题,吃沙坦类或普利类药物的效果却并不好,服药后降压幅度很低,甚至无效,面对这种情况,就要从高血压和降压药的机理来考虑了 。普利/沙坦类降压药,都是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的药物,这类药物对于高肾素活性的高血压患者,往往会有较好的治疗效果,但现实中,大约还有30%的高血压患者,属于低肾素活性的情况的容量型高血压的问题,对于属于这类问题的朋友,服用此类药物的降压效果可能就不理想,而如果换成是地平类降压药或噻嗪类的利尿剂降压药,血压就能够有效的控制到达标范围 。当然这样的例子还有很多,在这里就不一一列举了 。
吃了降压药,血压还是不达标,可能是没有联合用药

对于高血压患者的降压药物治疗,对于一些情况比较复杂,血压升高幅度比较大的朋友,往往在使用单种降压药时,其降压效果确实不能彻底控制血压到理想的范围,这种情况下,如果死板的仍然就坚持服用一种药物,血压不达标也就没什么奇怪了 。
降压药|吃了降压药,血压还是不达标?可能是这6种原因
文章图片


联合使用降压药,加强高血压的控制,是高血压的另一个基本用药原则 。合理的使用从不同作用机理起效的降压药,可以起到协同降压的效果,达到比单独一种降压药加大剂量用药更好的降压效果,同时在减少和消除不良反应风险方面,在加强靶向器官保护方面,联合用药也能够获得更多的健康获益,因此,如果是需要联合用药控制高血压的朋友,千万不要因为服用多种药物就觉得抵触,合理的联合用药,对身体的健康获益反而更大 。
降压药的好组合有很多,最常见的沙坦或普利类药物+地平类药物的组合,沙坦或普利类药物+噻嗪类利尿剂的组合,地平类药物+β受体阻滞剂类的组合等等,都是很好的联合用药,不同情况的朋友,可以结合自身情况,合理的选择不同的组合来应用 。

推荐阅读