性激素六项|月经出现这2种情况，一定要去医院做性激素六项检查！
相信去医院看过妇科的女生都有过这样的经历：去医院就诊 ， 总听医生说要开个“性激素六项”检查 。
看月经不调？来个“性激素六项”！
备孕失败？来个“性激素六项”！
所以性激素六项到底是个啥？怎么感觉什么都能查？
揭秘！
六项分别是：促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睾酮（TEST）及垂体泌乳素（PRL）[1] 。
这六种激素 ， 可以判断我们的生殖、内分泌系统功能是否正常 。
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4. 睾酮（TEST）测定
协助诊断卵巢男性化肿瘤：短期内雄激素进行性加重提示卵巢出现男性化肿瘤 。
肾上腺皮质增生或肿瘤：血清雄激素异常升高 ， 可考虑为此疾病 。
女性多毛症：女性血清睾酮水平正常 ， 却出现女性多毛症时 ， 考虑是由毛囊对雄激素敏感所致 。
高催乳激素血症：出现雄激素过高的症状和体征 ， 而雄激素测定却在正常范围内 ， 应检查血中催乳素含量[3] 。
睾酮是维持男性第二性征的重要激素 。
5. 催乳素（PRL）测定
催乳素过高可抑制FSH、LH的分泌 ， 间接抑制卵巢功能 ， 影响排卵 。存在闭经、月经不调、不孕情况时 ， 无论有无泌乳 ， 患者均应测PRL ， 排除高催乳激素血症 。
【性激素六项|月经出现这2种情况，一定要去医院做性激素六项检查！】垂体肿瘤病人伴PRL异常增高时 ， 考虑有垂体催乳激素瘤 。
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1. 查基础内分泌：月经第三天
月经第三天属于卵泡早期 ， 这段时间可用来查看卵巢的基础功能状态 。
Tips:
查基础性激素前至少一个月不能服用避孕药！避孕药属于性激素类药物 ， 易干扰检查 。此外 ， 常见的性激素类药物还有：他莫昔芬、氯米芬、炔雌醇、炔雌醚等 。
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2. 排卵期检查
该时期检查的主要目的是看此时期有无黄体生成素峰值 ， 以此判断是否接近/或已排卵 。可与B超卵泡监测协同运用 ， 诊断病情 。
3. 黄体期检查
卵泡排出后形成黄体 ， 如果没怀孕 ， 黄体会自动萎缩 ， 迎来月经；如果怀孕了 ， 黄体则会继续发育 ， 分泌孕激素支持孕期所需 。所以 ， 黄体期检查是查看有无排卵、是否怀孕、诊断反复流产的关键时期 。
记住哦 ， 经前一周是最佳检查时间 ， 你还想了解哪方面的妇科检查 ， 欢迎评论区留言 。
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审稿医生：潘永源| 首都医科大学宣武医院内分泌科主任医师
参考文献
[1]胡建华. 女性性激素六项指标测定在不孕症辅助诊断中的应用价值[J]. 中国实用医刊, 2013, 40(14):90-92.
[2]Scheres LJJ, van Hylckama Vlieg A, Ballieux BEPB, Fauser BCJM, Rosendaal FR, Middeldorp S, Cannegieter SC; CREW consortium. Endogenous sex hormones and risk of venous thromboembolism in young women. J Thromb Haemost. 2019 Aug;17(8):1297-1304. doi: 10.1111/jth.14474. Epub 2019 Jun 4. PMID: 31054196; PMCID: PMC6852478.
[3]王周, 撒应龙, 叶绪晓等. 雄激素不敏感综合征临床诊治分析(附6例报告)[J]. 临床泌尿外科杂志, 2013(4):287-291.
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