月经|月经正常要达到的4个标准,多数女生都不知道,快查查是否符合

作者:郁琦(北京协和医院)
关于月经异常,我们会听过很多名称,如功血、子宫出血、月经过多、月经异常等 。为了方便交流,且有利于规范治疗,目前国际建议统一使用“异常子宫出血”这个概念 。
异常子宫出血是什么意思?提到“异常”,首先要知道“正常月经”是什么样 。
1. 正常月经需要符合下面四个基本特点
周期:21~35 天 。即从来月经的第一天开始,到下一次来月经的第一天中间的时间 。医生问诊的“月经第几天?”指的就是来月经第几天,或者见血第几天的意思 。
经期:2~7 天 。即来月经见血持续的天数 。
经量:5~80 毫升 。即一次月经期的失血总量 。
月经规律性:相邻两次月经周期变化在 7 天内,且非经间期没有出血 。
我们平时说的“月经失调”是指月经失去规律性,相邻两次月经周期变化超过 7 天 。
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2. 那么什么是异常子宫出血呢?
如果是育龄期、非妊娠的女性(不包含青春发育前和绝经后出血的女性)不符合正常月经的四个基本要素中任意一项,且血是从子宫内流出的,均属于异常子宫出血 。包括:
周期异常:月经频发<21 天;月经稀发>35 天;
经期异常:经期延长>7天;经期缩短<2 天;
经量异常:月经过多>80 毫升;月经过少<5 毫升 。
如果反复出现异常月经,就需要寻找医生的帮助,而月经量异常是非常难判断的 。国际上定义月经量>5 毫升就为正常的月经量,这意味着多数情况下并不需要过于担心月经量少的问题 。至于月经量到底多不多,通常患者“自己说的算”,即如果自己觉得多了,影响到工作生活,那就是多 。对于异常子宫出血主要关注的是月经量多和频繁来月经这两类情况 。
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3. 异常子宫出血的原因有哪些?
医生常提到经间期出血、突破性出血、出血、点滴出血,是什么意思?
经间期出血:有正常的月经周期(21~35 天),在月经周期内随机或固定时间发生的出血 。
突破出血:如使用雌、孕激素、复方短效口服避孕药等性激素类用药过程中,医生会根据患者的情况选择停药的时间,停药后会在两周之内会出现药物撤退性出血 。而在用药过程中的没有停药而出的血称为突破出血 。
出血:流血的量已经到需要使用卫生巾的程度 。
点滴出血:流血的量尚不需要卫生巾,仅用护垫的程度,描述为点滴出血 。
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共同撰写:广西壮族自治区妇幼保健院医院妇科 林琳医生
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考 。
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