头晕|头晕不止，却被误诊了3年，很多人都会忽略耳朵里的它( 二 )
所以梅尼埃病暂时没有什么很好的及特异性高的检查，它的诊断主要是依靠详细的病史询问 。主要诊断依据是：
发作性旋转性眩晕出现过 2 次及以上，每次持续 20 分钟至数小时，但意识清醒 。
波动性听力下降，且逐渐加重 。
有耳鸣、耳胀满感 。
四、梅尼埃病和其他的眩晕有什么区别？
我们常见的引起眩晕的还有良性阵发性位置性眩晕（也就是前面说的“耳石症”） 。它是由于头部运动到某一特定的位置时诱发的短暂阵发性眩晕，持续时间更短，一般不会超过 60 秒，同时还有眼球震颤、恶心、呕吐等症状 。
耳石症通常是在头部位置姿势变化时发病 。最常见的是从坐着变成躺下，或从躺着变成坐起来、躺在床上翻身的时候 。而且它和梅尼埃病最大的区别是，一般不会有听力的改变 。
耳石症的诊断主要依靠病史询问和诊断性耳石复位 。如果医生进行手法复位后眩晕好转，就可以确诊为耳石症；如果复位反而加重了眩晕，或眩晕仍然没有好转，就可以排除耳石症，再考虑其他疾病 。
另一方面，还有前庭性偏头痛也会导致眩晕，一般会伴有一侧搏动性中至重度的头痛，有畏光、畏声，所以一般发作时不能睁眼，发作持续时间可达 72 小时，而梅尼埃病一般没有头痛症状 。
五、梅尼埃病可以治好吗？
由于发病原因及机制还不明确，所以梅尼埃病目前还没有治愈的方法，只能通过多方面综合治疗改善症状 。
虽然这个答案可能让一些病人有点失望，但我们仍然不能放弃治疗 。至少，通过治疗能让你的症状得到改善，获得更好的生活质量 。
治疗的首要目的，是降低眩晕危象的发作频率；其次是降低严重程度；同时让听觉功能受到的损害最小，改善听力、减轻耳鸣的症状 。
六、一般治疗方法
改善生活方式，保持良好的睡眠 。发作期需要卧床休息，尽量减少活动、避免劳累、低盐饮食，避免含咖啡因的饮料、酒、烟，频繁发作的病人要进行心理疏导，避免产生心理负担及精神压力，改变不良的生活习惯 。
1、对症治疗
针对眩晕，可以应用地西泮、苯海拉明、山莨菪碱及东莨菪碱、倍他司丁、氟桂利嗪、尼莫地平，及呋塞米等利尿脱水药，也可在鼓室内注射类固醇激素，如地塞米松等 。
2、外科手术治疗
对于长期频繁发作、发作剧烈、经长期药物保守治疗无效，而且耳鸣、听力下降严重的病人，可以考虑手术治疗 。最常用的手术方式是内淋巴囊手术（内淋巴囊减压术和分流术），是一种保存前庭功能，破坏性小而且又能保存听力的手术方式 。
3、前庭康复训练
主要是反复做一些可能刺激眩晕的动作，训练身体的平衡能力，如反复转头、低头捡东西、绕圈掷球等等 。但要避免在眩晕发作危象期进行，一般在间歇期进行康复训练，是一种安全有效的措施 。
4、破坏性治疗
【头晕|头晕不止，却被误诊了3年，很多人都会忽略耳朵里的它】有药物破坏性治疗，比如鼓室内注射庆大霉素，但有听力损伤的风险；外科破坏性治疗，即手术迷路切除和前庭神经切断术，是一种完全破坏性的治疗 。
对于一些经过药物保守治疗、手术治疗等综合治疗都无效、严重影响生活、造成很大的心理及精神困扰的病人，可考虑采用这种方式 。
5、辅助治疗药物
此外，也可辅助应用一些营养神经和扩血管类的药物 。
参考文献：
黄选兆, 汪吉宝, 孔维佳. 实用耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008, 10.
孔维佳、周梁. 耳鼻咽喉头颈外科学（第3版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015, 05.
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