幽门螺旋杆菌|全国近7亿人感染的幽门螺杆菌，靠一支牙膏就能杀灭？你相信吗？
“幽门螺杆菌阳性？医生，这个是怎么回事啊？幽门螺杆菌不是跟胃癌有关吗？我这不会是胃癌的标志吧？”
李大爷拿着检查报告问医生，害怕自己跟胃癌扯上关系 。在李大爷的认知里，感染了幽门螺杆菌，就意味着自己离胃癌不远了 。
幽门螺杆菌阳性，是否就是胃癌的征兆？
幽门螺杆菌是一种微需氧、具有鞭毛、螺旋状弯曲的革兰阴性杆菌 。螺旋形的外观和鞭毛结构，使其具有较强的运动能力更容易在胃黏膜内定植，释放尿素酶产生氨，同时与上皮细胞表面特异性受体结合，释放大量免疫介质，使胃黏膜相关组织发生炎症，从而引起相关胃、十二指肠疾病 。
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那么，这些所谓可以根除幽门螺杆菌的牙膏真的有用吗？
事实上，由于幽门螺杆菌只会在胃部生存繁殖，即便口腔中真的存在幽门螺旋杆菌，也存活不久，所以“杀幽牙膏”的作用也只是“隔靴搔痒” 。
中华口腔医学会副会长刘洪臣教授指出，牙膏不是药，不能作为药物利用，牙膏的药物作用是不准确的 。即将于明年1月1日起施行《化妆品监督管理条例》，首次将牙膏参照普通化妆品管理，规定牙膏备案人按照国家标准、行业标准进行功效评价后，可以宣称牙膏具有防龋、抑牙菌斑、抗牙本质敏感、减轻牙龈问题等功效 。抗幽门螺杆菌，并不在规定允许的功效之中 。
而想要根除幽门螺杆菌，国际上更成熟的治疗选择，即三联疗法——质子泵抑制剂和两种抗生素或铋和两种抗生素，根据治疗程度给予感染治疗1~2周 。这种治疗方法可以消除大多数感染者的HP 。对于在首次治疗中无法根除HP的患者，必须在重新治疗期间更改治疗计划，还必须使用四联治疗 。
四联疗法即PPI（质子泵抑制剂）+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+铋剂，通常10-14天为一个疗程 。临床上，需要对幽门螺杆菌的感染者进行个体化的治疗，即综合考虑患者年龄、是否有基础病、合并用药情况、是否过敏等情况后，方可进行治疗，一旦彻底根治，再度复发的几率极低 。
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预防幽门螺杆菌，要避免口-口、粪-口相传
幽门螺杆菌注意通过口-口途径和粪-口途径传播，一般不能自行清除，所以我们在平时生活中要学会预防 。
1.养成饭前便后洗手的好习惯；
2.无论家庭成员有没有感染幽门螺杆菌，建议采用专碗专筷，能有效地避免交叉感染；
3.注意给小孩子的喂食方式，避免口对口喂食的方式；
4.在外聚餐时要使用公筷或者是进行分餐；
5.对于碗筷要勤清洗并且进行高温消毒；
6.食物要清洗干净，高温烹饪，不喝生水，不吃生食 。
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总而言之，感染幽门螺杆菌以后，患者一定要及时治疗与调理 。患者在治疗和恢复期间，必须戒烟戒酒，所有的食物一定要彻底煮熟才可以食用，在食用水果的时候需要去皮 。这对于幽门螺杆菌的治疗，也有着辅助效果 。
参考资料：
[1]《幽门螺杆菌感染要不要治疗？》.中国医药报.2014-11-21
[2]《“杀幽牙膏”向消费者立了一道假靶子》.中国青年报.2020-11-20
[3]《倡导公筷公勺，远离“幽”虑》.上海中医药报.2020-07-10
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