血压|血压中的低压高，要吃什么药？先去找原因，不必急于吃药
最近几位朋友都在问华子，血压中的低压高怎么办？他们的高压都很正常，但是低压总是在90mmHg多，怎么也降不下去 。华子说，这种情况很常见，尤其是中青年高血压患者，通常都会呈现出高压正常，低压升高，脉压（即高压与低压之间的差）缩小的特征 。
这种情况，说明中青年人的大动脉弹性正常，但是外周小动脉阻力增加 。华子告诉朋友别着急，先试着寻找原因，如果可以消除造成外周动脉阻力增加的原因，就不必吃降压药了 。
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【血压|血压中的低压高，要吃什么药？先去找原因，不必急于吃药】如果静息心率小于80，则可以选择“普利”，或是“沙坦”类药物进行治疗 。这两种药物都是作用于“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统，通过阻止血管紧张素2而发挥降压作用 。两药的机制相似，不可合用，选择其一即可 。华子建议中青年人选择“沙坦”，比如替米沙坦、厄贝沙坦等，副作用较低，耐受性也好一些 。
在使用“洛尔”、“普利”或“沙坦”之后，如果在1个月内仍不能很好地控制血压，可以考虑增加地平类降压药，比如硝苯地平控释片、氨氯地平等药物，联合治疗控制血压 。
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总结一下，血压中的低压升高，相对于高压来说更难控制 。要先找出原因，只要能去除原因，血压就会降低，不必急于吃药 。但是对短时期内无法控制的血压，就需要药物来帮助治疗了 。文中所说用药，只是举例说明，具体药物需在医生指导下才能使用 。对用药有疑惑，请及时咨询医生或是药师 。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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