张玲|孩子咳嗽反复,“感冒”久治不愈,专家提醒:需排查肺结核
7岁的张玲(化名)是一名二年级的小学生 , 过去一个月里 , 张玲反复咳嗽 , 家长误以为是感冒 , 便去药店买了一些感冒止咳药 , 但症状并没有因此好一点 。张玲妈妈见状后带着她多次在社区医院就诊 , 但病情时好时坏 , 治疗了一个月仍未治愈 。于是张玲妈妈带着张玲前往湖南省胸科医院内七科进行治疗 。
入院后 , 湖南省胸科医院内七科医护团队为张玲完善了相关检查 , 在完成胸部CT和痰结核菌涂片检查后 , 结果提示双肺多发病变 , 最终被确诊为活动性肺结核 。内七科主任王玉梅根据张玲的病情 , 为她制定了规范化、针对性的抗结核治疗并完善儿童纤支镜检查 。目前 , 张玲咳嗽咳痰较前明显好转 , 精神状态也恢复良好 。
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王玉梅介绍 , 结核病为慢性感染性疾病 , 是国家乙类传染病 , 且因结核分枝杆菌的特点 , 部分细菌生长缓慢 , 起病隐匿 , 小儿不善表达 , 常常延误病情 , 且小儿生长发育未完善 , 抵抗力较弱 , 易形成血行播散和结核性脑膜炎 。
另外 , 结核杆菌易通过呼吸道及淋巴道传播 , 感染支气管形成支气管结核 。儿童需要完善支气管镜检查且进行联合、足疗程、适量、规律的抗结核治疗 。
王玉梅提醒 , 小儿患结核病的早期症状无特异性 , 如低热、精神不振、不明原因的食欲减退及消瘦 , 结核性脑膜炎早期表现为爱哭闹、性格改变 。如果孩子发热、咳嗽时间大于2周 , 并出现倦怠、乏力的表现 , 要及时前往医院就诊完善相关检查 。另外 , 家长要注意保持家中通风和环境卫生 , 保证孩子的合理饮食和生活规律 , 督促孩子适当锻炼 , 增强体质 。
【张玲|孩子咳嗽反复,“感冒”久治不愈,专家提醒:需排查肺结核】(来源:湖南省胸科医院 周文韬 陈思雨)
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