妊娠|40岁了,想生三胎,如何怀得上、保得住、生得好?( 二 )
然而,我国已婚女性中有45%有不同程度的盆底功能障碍、性生活质量低下的情况,却未给予足够重视 。
“高龄女性一定要爱惜自己的身体,如果有生育史并准备再次妊娠,可以在孕前做一些身体调理,加强盆底康复的训练,例如有意识的缩阴/提肛,这样有助于女性盆底肌肉的修复,减少产后漏尿的发生率 。产后42天至1年是修复盆底肌的最佳时间,产后半年内是修复的黄金时段 。”范玲提醒,对于40岁以上的高高龄产妇,要做好盆底功能的检查评估,若发现盆底肌肉出现了病理性改变,则可以通过手术治疗及时干预 。
当谈及高龄妈妈生育三胎的母乳是否有营养时,范玲表示,母乳营养与生育年龄、生多少胎关系不大,高龄母乳的质量取决于产妇的身体条件、营养状况、婴儿吸吮、心情愉悦等 。“如果一胎、二胎母乳成功,三胎母乳喂养应该问题不大 。值得注意的是,越早越频繁的刺激乳头,就越有助于母乳分泌量的提高 。”
【妊娠|40岁了,想生三胎,如何怀得上、保得住、生得好?】40岁了,如何怀得上、保得住、生得好?
毋庸置疑,对于高龄的刘巧和李卉来说,生不生不是问题,怎么提高受孕几率、卵子质量和保证优生优育才是关键 。为此,范玲给出了以下建议:
一、做好充分的备孕准备,夫妻双方保持良好心情,饮食均衡,生活规律,并适当锻炼,树立自然受孕信心 。
二、如果自然受孕失败,就需要及时进行孕前检查,评估激素水平、卵巢功能、卵泡发育程度等等 。“高龄产妇相当于与时间赛跑,一旦备孕失败,就要抓紧时间到正规的医疗机构进行检查 。”范玲建议,可以尝试促排卵周期 。如果通过药物、手术等手段治疗后还未如愿怀孕,也可尝试试管婴儿等辅助生殖技术 。
三、高龄女性要全面评估自身身体状况,进行心、肝、肾等脏器功能的常规检查,各项指标提示可以妊娠时,再计划三胎 。对于有剖宫产史的女性,建议进行妇科B超,发现瘢痕妊娠的话,尽早干预 。
四、改掉不良的生活习惯,尤其是高龄男性要戒烟戒酒 。“抽烟喝酒会损害精子的产生和成熟、活化过程,从而导致精子质量下降 。”范玲补充道,出租车司机、厨师、IT等行业的男性,精子质量也会因工作原因受到影响 。
另外,医生把握终止妊娠时机也很重要 。《孕前和孕期保健指南(2018)》建议,年龄≥40岁的孕妇应在妊娠40周之前适时终止妊娠 。
来源:健康界
作者:杨亚平
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