原发性高血压|高血压,高压高还是低压高更危险?有3种情况,应特别注意风险( 二 )




首先是我们前面谈到的压差大 , 单纯收缩压升高的情况 。多个临床研究显示:压差越大 , 心脑血管的风险就越大 , 对于压差大的高血压患者朋友 , 降血压的难点之一是如何在控制收缩压的同时 , 尽量的不要将舒张压降的过低 , 对于这种情况的高血压患者 , 一般要结合具体的身体情况 , 尽量的把收缩压控制下来 , 而舒张压也不建议降的过低(不低于60mmHg) , 对于一些高龄的老年朋友 , 可以适当放宽收缩压的控制标准 , 以控制到150mmHg以下为宜 。
第二种需要注意的高血压情况 , 是血压波动大的情况 , 血压波动大 , 血压忽高忽低对于血管及心脏带来的冲击和影响就更大 , 往往也会有跟大的心脑血管风险 。血压是否会出现较大的波动 , 可以通过血压测量来了解 , 比如一天内抽多个时间点进行检测 , 或在天气冷暖变化时 , 多多进行检测等等 , 24小时动态血压监控 , 能够更好地了解自身血压在一天内的波动情况和波动规律 , 对于发现自身血压在一天内波动比较大的朋友 , 应该多多注意做好血压平稳度的控制 , 避免骤然的寒冷刺激 , 注意保持平和的心态 , 也要注意合理用药 , 使药物在血压高峰时发挥最大降压效果 , 尽量减少血压的剧烈波动 。
原发性高血压|高血压,高压高还是低压高更危险?有3种情况,应特别注意风险
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【原发性高血压|高血压,高压高还是低压高更危险?有3种情况,应特别注意风险】第三种需要注意的是夜间高血压的情况 , 正常生理规律的血压是白天血压相对较高 , 而夜间休息时段血压相对较低 , 而有些朋友的血压波动规律却正好相反 , 白天测量血压并不高 , 而夜间却会出现高血压的问题 , 这种高血压问题往往更加隐蔽 , 而且危害性也更大 。夜间高血压往往发生在老年高血压患者身上 , 还有一些肥胖 , 有睡眠呼吸暂停综合征的朋友 , 也容易出现夜间高血压的问题 , 都值得特别注意 , 如果发现有夜间高血压的问题 , 应当积极地进行调理控制 , 降压药的服药时间 , 选择晚间或睡前服用 , 往往会有更好的控制效果 。

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