医生|女医生半夜12点突然肚子剧痛!她在8小时内用这3步完成了自救!
一个急诊夜班,午夜12点,我刚抢救完一个病人,正准备休息一下,突然感到“胃”(上腹部)一阵剧痛,像是有人在用力拧一样 。
我疼得弯下了腰,像煮熟的虾米一样,才能好一些 。
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(图片来源:马医生拍的)
还要注意缺钾的问题,但含钾液体有输液速度的限制,所以在输液期间,我把该补的钾(枸橼酸钾颗粒)喝了进去 。
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(图片来源:马医生拍的)
补了3000多毫升的液体后(排便量+基础需要量),感觉整个人又活了过来,心率慢慢降到了70次左右 。虽然还没有尿,但有力气走回家了 。
回家后,“胃”痛、腹泻还没好转 。
我给自己吃了一片654-2(消旋山莨菪碱片)——一种缓解胃肠绞痛的药物 。20分钟左右,疼痛好些了 。
我又口服了补液盐和蒙脱石散 。前者是一种甜甜咸咸、能避免脱水和补充电解质的液体;后者能改善腹泻 。
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(图片来源:马医生拍的)
慢慢地,身体开始有点力气,疼痛也好转了 。
第二天,我开始尝试吃饭,先喝了点稀粥,补液、补糖、补电解质 。
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虽然疼痛再次袭来,但已经可以忍耐了 。我得寸进尺,吃了点面,还有蔬菜,疼痛也没有加重 。
能吃能喝,尿量也逐渐增加,第三天早晨,我就恢复了正常工作 。
很多疾病都会披着腹痛、腹泻的外衣,比如胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎、宫外孕甚至心肌梗死等等 。
所以,无论你是不是明确吃过不干净的东西,都要先排除其他疾病的可能性 。
但你们不是我,排除疾病还是要去医院求助医生 。
就诊前,有3个关键步骤 。
1.记住自己拉的是什么样的便便
是的,建议你最好看一眼自己的便便 。
如果可以,请拍照留念 。
因为你可能很难辨认出粘液脓血便、柏油样便、糊状便 。拍个照片给医生就可以了 。
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有的时候,第一次排便中可能还会有残存的正常便便,请以不正常的为准 。
如果可以,估计一下总的排便量 。
挑战级:请忍住!等到去医院再拉,顺便做个大便检查,对于判断病情是极好的 。
不要担心自己拉的都是水,医院有盛放水样便的小瓶 。
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2.有没有脱水
脱水的评估很复杂,但也可以很简单:
是否尿量减少,是否口渴想喝水 。
除此之外,心慌、头晕、乏力也可以是脱水的症状 。
如果有,自己又不能大量喝水,那就立即、尽快去医院 。
3.仔细回忆
认真回顾自己的饮食、旅行、养宠物经历;
询问近期一起吃饭的小伙伴,是否出现同样的症状 。
如果有,相约一起看病 。
还要注意跟家人分餐隔离,避免传染 。
如果你过去3个月内使用过抗生素或曾住院治疗,或者曾有高危性行为,或者在服用免疫抑制剂(如强的松)或患有让免疫力下降的疾病,一定告诉大夫,因为这种情况下要考虑特殊病原体 。
大部分急性腹泻自己就能好 。
对于病情不严重且没有高风险疾病的人,比如我,注意补水、维持营养就可以 。一般不需要抗生素治疗 。
以下情况可以考虑使用抗生素,但也不能自己乱吃,要由医生来判断:
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