二甲双胍|二甲双胍是否伤肾？新证据来了！( 二 )
一项多中心队列[5]提示，与未接受二甲双胍治疗的患者相比，接受二甲双胍治疗的 CKD患者[估计肾小球滤过率（eGFR）30~60ml/min/1.73m2]的死亡率较低 。
【二甲双胍|二甲双胍是否伤肾？新证据来了！】在单药治疗eGFR2、肌酐≥1.4mg/dl（女性）或≥1.5 mg/dl（女性）的2型糖尿病患者中，与磺脲类药物相比，二甲双胍治疗与主要不良心血管事件的风险较低相关[6] 。
一项回顾性研究[2]提示，在晚期CKD患者，尤其是CKD3b患者使用二甲双胍可降低全因死亡和终末期肾脏病（ESRD）事件风险 。此外，二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险 。
这些研究表明二甲双胍可能有益于糖尿病合并不同分期CKD患者 。糖尿病“神药”的适用人群，可能比我们所知的更广 。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 2021;13(4):315-409.
[2]Crowley MJ, et al. Ann Intern Med 2017;166(3):191–200.
[3]Kwon S, et al. Diabetes Care 2020;43(5): 948–55.
[4]Yang Q, et al. J Crit Care. 2021, 62: 206-211.
[5]Roussel R. Arch Intern Med 2010;170(21):1892.
[6]Roumie CL, et al. JAMA 2019; 322(12):1–11.
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“此文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息，不代表平台立场”
来源：医学界内分泌频道
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