过敏体质|过敏反反复复你该怎么办?|世界过敏性疾病日( 二 )
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过敏原到底是什么
#疑问:为什么以前对某种物质从来不过敏,
现在突然开始过敏了?
首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主任李邻峰:我们在生活中接触的所有物质都是潜在的过敏原,在一定条件下都可以致敏 。有些过敏原是强致敏原,可以对大多数接触者造成过敏反应 。大家非常熟悉的漆酚就是这种物质 。漆酚是漆树分泌的一种化学物质 。如果大家去植物园,就有机会见到这种树 。树上大多会有一个提示牌:漆树有强致敏性,不要在树下多停留 。
我们生活中的多数过敏原都是弱致敏原,往往需要数天或数周甚至数年的接触,在一定条件下才会引发过敏 。从接触某种化学物质到这种化学物质致敏机体,这段时间叫作这种过敏原的致敏期 。以染发剂为例,往往是在染了一段时间后才出现过敏 。化妆品、护肤霜的致敏期就更长了 。
常见的过敏原都是我们经常接触的物质,比如牛奶、鸡蛋、小麦等,而并非从来没有吃过、昨天才第一次吃的某种食物 。至于为什么会致敏,目前还没有完全研究清楚 。皮肤屏障功能破坏、免疫功能失调、感染(比如感冒)等都是诱发因素,其中又以皮肤屏障功能破坏最为重要 。合理护肤,保护自己的皮肤屏障,就可以减少过敏的发生 。
#疑问:为什么每年换季都会过敏,
但过敏原检测结果却是阴性?
首都医科大学宣武医院皮肤性病科主任朱威:对于经常过敏的人来说,找到致敏物质,并在日常生活中尽量避免接触非常重要 。自然界中能够引起过敏的物质成千上万,医院的过敏原检测难以包含全部类型,只能通过抽血、皮肤点刺或斑贴试验等方式,检测几十种至几百种常见的过敏物质 。这些常见的过敏物质包括尘螨、灰尘、花粉、动物毛屑等可吸入物,海鲜、水果、鸡蛋、牛奶、小麦等食物,以及金属、染发剂、化妆品等接触物 。超出该范围的其他过敏原是无法检测的 。
另外,过敏反应的发生是一个多种物质参与的复杂过程,通常静脉抽血仅检测最常见的参与物质免疫球蛋白E,但有些人的过敏反应并非由免疫球蛋白E介导引起,那么自然检测不出来 。因此,医院的过敏原检测结果阴性,并不代表绝对不过敏 。
那么,如何才能找出超过常规检测范围的过敏原呢?这就需要患者平时多留心观察自己的发病情况,对饮食、环境的变化进行详细记录,对照比较后找出过敏原,并注意避免接触 。这对于过敏性疾病的治疗至关重要 。
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过敏真的“挥之不去”吗
#疑问:过敏有什么办法可以预防吗?
忌口很重要吗?
首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科主任杨秀敏:过敏有很多表现形式,对吸入性物质的过敏是以流鼻涕、打喷嚏、眼红、眼痒等症状首发,可进一步发展为慢性哮喘、鼻炎、咽炎、肺炎等呼吸系统疾病 。对食入性物质过敏可以表现为荨麻疹 。对接触性物质过敏,可以引起面部皮炎 。对青霉素等药物过敏,可引起全身性药疹 。
要想预防过敏的发生,找到并远离过敏原非常重要 。常见的吸入性过敏原包括柳絮、粉尘、虫螨、动物皮屑、油烟及各种香料等 。食入性过敏原包括鱼虾、异体蛋白、奶制品、豆制品、鸡鸭、牛羊肉等 。接触性过敏原包括染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、洗洁精等 。其他过敏原包括链霉素、异种血清等 。对于过敏初发的患者,建议先自己寻找致敏因素,仔细回忆在发病前是否接触了可能致敏的诱因,如花粉等吸入物、食物、药物等 。如果实在找不到,疾病又反复发作,建议到医院进行过敏原的筛查 。但相当一部分患者可能最终也无法确定具体的过敏原 。
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