过敏体质|过敏反反复复你该怎么办?|世界过敏性疾病日( 三 )
忌口对于正处于过敏发作期的患者是必要的,尤其是因食入过敏原而引起的发病 。对于非食物因素引起的过敏患者,在疾病缓解并稳定后,则不需要再忌口 。
#疑问:过敏能根治吗?
为什么总是反反复复发作?
首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院皮肤科执行主任张海红:答案是不能,但可以减少发作,甚至不再发作 。
对绝大多数人来说,外来物质进入人体后大都面临两种命运:一种是被机体识别为有用或无害,则这些物质将与人体和平相处,并进一步被吸收、利用,或被自然排出;另外一种是被机体识别为有害物质,免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,即免疫应答发挥的保护作用 。一旦这种免疫应答超出了正常范围,免疫系统对无害物质也进行攻击时,这种异常的、过度的免疫应答即为过敏 。
通常大家所说的过敏,多属Ⅰ型速发型变态反应与Ⅳ型迟发型变态反应,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎及接触性皮炎等 。过敏体质的人接触使之过敏的特异性过敏原是过敏发生的两大必要因素 。如果反复接触,则过敏反应反复发作,甚至一次比一次严重,最严重者可发生过敏性休克乃至死亡 。但如果能够积极寻找并避免接触过敏原,或者针对某种过敏原进行脱敏治疗,则可以大大减少过敏反应的发生,甚至不再发病 。
#疑问:脱敏治疗靠谱吗?
过敏能用激素治疗吗?
首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任医师徐子刚:脱敏治疗靠谱 。脱敏治疗始于1911年,是一种过敏原特异性免疫治疗,是针对过敏性疾病(包括过敏导致的皮肤病、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等)的一种治疗方法,不仅可以缓解症状,也是唯一的对因治疗方法 。
脱敏治疗是可以影响疾病自然进程的治疗方法,可以预防过敏性鼻炎转化为过敏性哮喘 。在确定过敏原后,用逐渐增加剂量的过敏原提取液长时间给予患者刺激(可以通过舌下含服或者皮下注射的方法),提高患者对过敏原的适应能力,使患者再次接触过敏原后,症状减轻甚至不出现症状 。过敏原提取液的作用就类似于过敏原疫苗,对于过敏性疾病能起到预防的作用 。目前针对的过敏原主要有花粉、螨、动物毛发和皮屑、霉菌等 。
过敏可以用激素治疗,但要具体情况具体分析 。对于皮肤过敏性疾病,如特应性皮炎或湿疹,外用糖皮质激素是首选治疗 。对于荨麻疹(俗称风疙瘩),通常不外用激素治疗,口服抗组胺药才是最重要的治疗方法 。但如果荨麻疹并发了严重的过敏反应(如呼吸困难、喉头水肿或休克),则需要注射糖皮质激素、肾上腺素治疗 。对于过敏性哮喘,吸入激素是最主要的治疗方法,可以有效控制喘息的症状 。
审核|国家健康科普专家库专家、
安徽医科大学第一附属医院主任医师 王培光
策划|方彤 谭嘉
编辑|王建影
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