排尿|一不小心成为植物人,如何自救?

植物人这个概念,大部分中国人是在上世纪90年代听说的,因为那个年代才有基本的医疗技术可以允许植物人的存在 。在此之前,根本没有技术能保障,经济上也维持不起 。
今天我们就来开个脑洞,如果你不小心成为植物人,你的生存状态会怎样?你还有机会么?
什么情况下你会变成植物人?
比如严重的脑出血、脑外伤,心脏骤停,复苏不及时等等 。如果你平时不注意血压、去工地不带安全帽、开车不系安全带、还有周围的人都没有学会心肺复苏,这种事情就很有可能发生 。
排尿|一不小心成为植物人,如何自救?
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每小时翻身一次,也就是每天搬动12次,再加上对四肢的按摩来防止关节和肌肉的萎缩,这对于护理昏迷患者的人来说,真是很大的工程 。
你的生活质量,主要就取决于护理者的责任心 。如果认真负责,患者就可以在一个相对干净舒适的环境生活很多年;如果不负责,患者可能很快就会因为各种并发症而死亡 。
“久病床前无孝子”,每天喂饭喂药、擦屎擦尿、翻身拍背,24小时无休,对于每个家庭来说都是极大的考验 。
【排尿|一不小心成为植物人,如何自救?】留给你的唯一机会——醒过来!
植物人是不是代表醒不过来呢?
其实植物人不是一个医学概念,而是一个便于理解的说法 。更多叫做植物生存状态:Persistent Vegetative State,可以有自主的心跳、呼吸、维持体温、血压,甚至面对嘴里的食物,可以进行吞咽,甚至也可以有周期性的睡眠和觉醒周期 。
但是这些功能一样是无意识的 。就像植物白天会舒展枝叶,迎接阳光,而晚上会相对蜷缩起来,少受风寒 。(有研究表明,创伤后植物状态 12个月后几乎不可能恢复意识,而非创伤性植物状态3个月后恢复者极其罕见,都会被定义为永久性植物状态 。)
在这期间,你还有醒过来的机会!
比植物人再好一点地叫做最小意识状态 。比如大家都知道的——舒马赫,据报道就是一直维持这个状态 。在绝望并且不放弃的家属身边,我们经常会看到这样的情况 。听到亲属的呼唤,患者手动了一下,或者是眼睛睁开了 。
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然后可以眼睛可以开始跟随物体移动 。然后,开始可以听懂睁眼、闭眼的指令了 。最开始仅仅是感觉不舒服的时候会皱眉头,摆手,甚至是感觉身上插满管子不舒服,有意识的想要去拔 。
通过这些现象,我们认为患者已经恢复了意识 。当然偶像剧里演的,突然开口说话“我这是在哪?现在是哪一年?”,然后一股脑从病床上冲出去,那是绝对不可能的 。
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因此,最小意识状态定义为:
1.出现可重复的但不协调的按吩咐动作,让他举手能举手了;
2.有可被理解的言语,会说一些简单的词语了,被理解就是乱说是不行的;
3.通过可辨别的语言或手语来进行沟通反应,可以通过说话和打手势表达意思了;
4.有定位或自主运动反应,看到东西能自己伸手拿了 。
其实,患者诸如语言、运动、认知的各种能力都有恢复的可能 。很多人能逐渐恢复到生活自理,只是也会因为种种原因卡在某个点上,而最重要的原因就是那部分的脑细胞完全坏死了,没有给你留一丝希望的火种 。
如果你想争取机会,你需要存多少钱?
世界上每增加一个植物人,就需要增加一个专职的护理人员,所以经济问题是无法回避的 。国际上普遍认为植物人的生存期只有1-2年 。但是中国会更长一些 。在西方,人们对于生活质量更加关注,反而更愿意接受安乐死 。

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