周超|出生时不到一斤，嫰如豆腐，23周超早产儿的生命奇迹( 二 )
一过“环境关”：小石榴对外界环境严重不适应，轻微声音、微弱光线或操作刺激，都可能引起生命体征波动 。于是，凌其英在“隔离间”内，严控声光电 。完成操作后，大部分时间，她就静静坐在小石榴身边，不时地查看监控数据 。
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图片说明：受访者提供
二过“喂养关”：由于免疫学和营养学益处，母乳喂养被认为是早产儿最佳的营养来源 。出生24小时内，NICU启动母乳口腔护理，用母乳给小石榴润唇、保护口腔粘膜、感受妈妈的爱；48小时内，启动母乳喂养 。
但小石榴胎龄太小，妈妈的乳房还没准备好，没奶 。于是，NICU统计了正在住院的新手妈妈名单，正好有几位身体健康、又是本院职工的爱人，就请大家捐献母乳 。就这样，小石榴喝着“百家奶”，直到妈妈有了母乳 。
三过“感染关” 。出生时胎龄越小、体重越低，在NICU待得时间越长 。由此一来，院感，尤其是反复感染几率大增 。
凌其英记忆特别深刻的是皮肤管理流程 。“小石榴的皮肤像嫩豆腐似的 。贴个心电监护电极片，超声探头划过，甚至用手轻捏一下、把静脉暴露出来，皮就掉了，是难以愈合的损伤，感染率会增加 。我们查文献，发现可以给她抹凡士林，然后盖上纱布，保护皮肤 。涂抹的动作要非常轻，抹一次得半个多小时，甚至一个小时 。”
护师们还集思广益，根据小石榴的尺寸，手工制作“迷你尿不湿”“专用眼罩”“专用鸟巢”等 。有研究显示，鸟巢式护理能加速早产儿体重增加，明显缩短住院天数 。
出生后最难的半个月，小石榴走得磕磕绊绊 。“一天，我接到医院电话，说脐带插管太久，不能再用了，必须换手臂或大腿，重新建立生命通道 。万一孩子承受不住深度置管，随时可能不在了 。”小石榴妈妈签字的时候害怕了，一个人坐在走廊上按着心口，安慰自己、鼓励孩子，“希望她能听到妈妈在加油打气 。”
幸运的是，PICC置管成功，小石榴一切稳定 。
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图片说明：NICU为小石榴“手工缝制”的“专用鸟巢” 。/受访者提供
超早产儿护理经验 从零到好
住院约1个月，小石榴从“单间”转出，开始和其他早产儿同室而居 。
两斤四两时，小石榴妈妈接到电话，兴奋得一晚上都在笑：“可以进去抱一抱孩子了 。”
“对小石榴来说，这是她要过的最后一关：‘过渡关’ 。”凌其英说，相比其他早产儿，超早产儿适应外界环境及后期养育都更困难 。新手爸妈们需要学习很多 。
脱掉无创呼吸机后，小石榴妈妈每天或隔天，都会进NICU做亲子接触 。一待就是几小时 。一开始，小石榴妈妈“好怕、孩子那么小，一点都不懂” 。慢慢地，她跟着护士学各种技巧，换尿布、能喂奶，懂得把孩子贴在胸前抱着、做袋鼠式护理，掌握突发情况应急处理技能，宝宝成长每个阶段的要点都牢记于心 。“医生给我时间，鼓励我，让我带会了，再带孩子回家 。”
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图片说明：小石榴3个半月时 。/受访者提供
2019年11月11日，住院135天后，小石榴从出生胎龄23周，纠正到胎龄42+5周；从出生体重450g，长至2700g；从身长32cm的“玻璃宝宝”，长成47cm、大眼睛爱抱抱的小可爱 。
这一天，她出院回家 。“这比双十一清空购物车，要兴奋多了 。”阳倩笑着说 。
小石榴妈妈抱着孩子，走出医院大楼，穿过侧门，走进和医院一墙之隔的小区 。门到门，也就三五分钟的步行距离 。为了不错过随访、复查，以及孩子情况变化时能尽快上医院，小石榴一家在这里租了房，住了近1个月 。
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