喝酒|喝酒能降血糖?3位患者现身说法,糖尿病喝酒与不喝酒,差距很大( 二 )
辟谣:酒精刺激胰岛素分泌的作用 , 都是破坏性的 , 短期内确实会降低血糖 , 但长此以往就会导致胰岛细胞功能进一步衰退 , 使得血糖更难控制 。
2. 因为酒精在肝脏代谢时 , 会抑制肝糖原异生 , 也就是阻止了非糖物质转化为葡萄糖 , 因此使得血糖降低 。这种情况尤其发生在空腹饮酒 , 或注射胰岛素后饮酒的情况下 。
辟谣:看似喝酒降低了血糖 , 其实是导致了血糖的大幅度波动 , 一般是先降低后升高 , 低的时候可能会导致严重的低血糖 , 给患者带来更大的危险 , 而忽高忽低的血糖 , 也会加速糖尿病并发症的发生 , 对患者其实是有害的 。
3. 因为喝酒的同时 , 患者一般都会少吃点饭 , 特别是主食的摄入量会减少 , 很多人喝完酒后就一点主食都不吃了 , 尤其是喝啤酒 , 光喝酒就喝饱了 , 这也是导致餐后血糖降低的原因 。
辟谣:糖尿病患者均衡饮食是很重要的 , 主食虽然是升糖元凶 , 但不可不吃 。喝完酒之后不吃饭 , 会给身体带来更大的伤害 , 不仅更容易醉酒 , 而且从长远来看 , 也不利于血糖的管理 , 还会伤胃伤肝 , 导致慢性酒精中毒 。
4. 因为酒精在肝脏代谢的时候 , 也会影响药物的代谢 , 如果患者在喝酒前后吃了药 , 可能会导致药物代谢受到抑制 , 使得血药浓度增加 , 药效增加 , 血糖因此而降得很低 。
辟谣:体内药物蓄积带来的不仅是药效加倍 , 造成低血糖的风险 , 同时还有药物毒性的叠加 , 因此也可能会导致严重的不良事件 , 增加药物副作用的发生风险 。
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总之 , 看似喝酒能让糖尿病患者获益 , 但获益的背后 , 暗藏的其实都是风险 。而且除了上述风险之外 , 喝酒也不利于血压、血脂、体重、心率的管理 , 对于血管也有直接的伤害 , 这对本就属于心血管高风险的糖尿病患者来说 , 更会大大增加心脑血管并发症的发生风险 。
所以 , 对于糖尿病患者来说 , 喝酒无益 。指南已经明确指出 , 不推荐糖尿病患者喝酒 , 若非喝不可 , 一定要注意几点 。
限制摄入量 , 每周不超过2次 , 每天不超过1-2份“标准量” , 差不多就是啤酒一瓶 , 白酒1两左右 。
不要喝高度白酒 , 最好选择喝低度的红酒和啤酒 。
切忌空腹饮酒 , 喝酒的同时多喝水 , 适量减少主食摄入量 , 但不可不吃 。
喝酒时注意密切监测血糖水平 , 必要时需根据血糖高低调整用药 , 控制血糖平稳 。
文章来源:王药师心血管讲堂
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