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喝酒|喝酒能降血糖？3位患者现身说法，糖尿病喝酒与不喝酒，差距很大( 二 )


辟谣：酒精刺激胰岛素分泌的作用 ， 都是破坏性的 ， 短期内确实会降低血糖 ， 但长此以往就会导致胰岛细胞功能进一步衰退 ， 使得血糖更难控制 。
2. 因为酒精在肝脏代谢时 ， 会抑制肝糖原异生 ， 也就是阻止了非糖物质转化为葡萄糖 ， 因此使得血糖降低 。这种情况尤其发生在空腹饮酒 ， 或注射胰岛素后饮酒的情况下 。
辟谣：看似喝酒降低了血糖 ， 其实是导致了血糖的大幅度波动 ， 一般是先降低后升高 ， 低的时候可能会导致严重的低血糖 ， 给患者带来更大的危险 ， 而忽高忽低的血糖 ， 也会加速糖尿病并发症的发生 ， 对患者其实是有害的 。
3. 因为喝酒的同时 ， 患者一般都会少吃点饭 ， 特别是主食的摄入量会减少 ， 很多人喝完酒后就一点主食都不吃了 ， 尤其是喝啤酒 ， 光喝酒就喝饱了 ， 这也是导致餐后血糖降低的原因 。
辟谣：糖尿病患者均衡饮食是很重要的 ， 主食虽然是升糖元凶 ， 但不可不吃 。喝完酒之后不吃饭 ， 会给身体带来更大的伤害 ， 不仅更容易醉酒 ， 而且从长远来看 ， 也不利于血糖的管理 ， 还会伤胃伤肝 ， 导致慢性酒精中毒 。
4. 因为酒精在肝脏代谢的时候 ， 也会影响药物的代谢 ， 如果患者在喝酒前后吃了药 ， 可能会导致药物代谢受到抑制 ， 使得血药浓度增加 ， 药效增加 ， 血糖因此而降得很低 。
辟谣：体内药物蓄积带来的不仅是药效加倍 ， 造成低血糖的风险 ， 同时还有药物毒性的叠加 ， 因此也可能会导致严重的不良事件 ， 增加药物副作用的发生风险 。
喝酒|喝酒能降血糖？3位患者现身说法，糖尿病喝酒与不喝酒，差距很大
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总之 ， 看似喝酒能让糖尿病患者获益 ， 但获益的背后 ， 暗藏的其实都是风险 。而且除了上述风险之外 ， 喝酒也不利于血压、血脂、体重、心率的管理 ， 对于血管也有直接的伤害 ， 这对本就属于心血管高风险的糖尿病患者来说 ， 更会大大增加心脑血管并发症的发生风险 。
所以 ， 对于糖尿病患者来说 ， 喝酒无益 。指南已经明确指出 ， 不推荐糖尿病患者喝酒 ， 若非喝不可 ， 一定要注意几点 。
限制摄入量 ， 每周不超过2次 ， 每天不超过1-2份“标准量” ， 差不多就是啤酒一瓶 ， 白酒1两左右 。
不要喝高度白酒 ， 最好选择喝低度的红酒和啤酒 。
切忌空腹饮酒 ， 喝酒的同时多喝水 ， 适量减少主食摄入量 ， 但不可不吃 。
喝酒时注意密切监测血糖水平 ， 必要时需根据血糖高低调整用药 ， 控制血糖平稳 。
文章来源：王药师心血管讲堂

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