骨科医生|曾是“金骨科”的骨科医生,高回扣的“好日子”一去不复返
文/ 凌馨 辛颖
编辑/ 王小
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想从“喝汤”升到“吃肉” , 在现有的绩效分配体系下 , 只能等到成为副主任医师、做手术的那天 。前者某种程度上主要靠的是科研成果 , 但也得“排队” , “关键是人多 , 位置就那几个” , 上述南方骨科医生说 。这种状况 , 即便把灰色收入整体“洗白” , 根上的也不会改变 。
“本来这笔钱是到骨科主任腰包里去的 , 集采之后如果有医保结余 , 它是到医院的 。在医院这一层去分 , 不可能说医疗服务费是骨科赚的 , 就全部给骨科 。”上述前骨科医生也关注到“三明模式” , 他担心 , 只是把分配权由科室提升到了医院乃至省卫健委层面 , 仍然难逃论资排辈的命运 。
从“三明医改”过去的情况看 , 这种可能性尚不能完全避免 , 在切断个人薪酬与科室收入之间的联系 , 新的年薪制仍是与职称挂钩的 。
2016年末 , 当时的国家卫计委组织媒体沟通会介绍各地医改试点情况 , 三明尤溪县医院院长杨孝灯曾介绍 , 主任医师、副主任医师的目标年薪分别是25万元、20万元;主治医师和住院医师则为10万元 。
还想做医生 , 就无法像前骨科医生那样洒脱离开公立医院 , 否则职业发展将面临无形的“天花板” 。多家媒体曾报道过此类事件 , 包括学术期刊涉嫌歧视民营医院医生投稿、参与医师资格考试名额少等 。这两者 , 都是现有医师晋升的必经之路 。
在一切被彻底改变之前 , 上述南方骨科医生只能继续“熬”下去 。
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