备孕|仿佛打桩机在子宫里施工，备孕时这项“最痛”的检查( 二 )
输卵管造影，是生殖科的常用检查之一 。因为在不孕症的女方因素中，输卵管因素引起的不孕症约占1/3，而输卵管造影也可以说是最令患者们“闻风丧胆”的 。绝大多数患者在进行输卵管造影检查时，疼痛与不适感是能够忍受的，就如文中作者形容的那样，小腹的疼痛与酸胀是类似痛经的感觉 。但因输卵管造影插管操作会刺激牵拉宫颈，极少数患者反应严重，会出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗、血压下降、心率减慢甚至晕厥等 。
如何减少输卵管造影相关的不适症状？最重要的是尽可能地放松，配合医生操作 。另外，因为部分不适症状的出现很难预料，所以在过程中有任何不适需要及时与医护人员沟通 。
除了输卵管因素之外，另一个最常见的不孕因素是排卵障碍，作者所患的多囊卵巢综合征就是排卵障碍的一种 。多囊卵巢综合征（PCOS），目前病因尚不完全明确，无有效治愈方法，以对症治疗为主，且需长期的健康管理 。治疗中最重要的一环就是生活方式的干预，一方面饮食控制，另一方面需配合适当的运动 。在控制体重的同时，改善全身代谢情况，一定程度上帮助卵巢恢复正常排卵 。
当PCOS患者有生育需求时，可进行排卵监测判断自己能否有效排卵 。排卵监测的方法有多种，包括基础体温的测定、尿促黄体生成素（LH）试纸以及阴超卵泡监测等 。
其中基础体温的测定最简单，可作为年轻、试孕阶段、月经失调的女性因素不孕症患者初步的自测方法，是一种方便、常用且无损伤的自我监测方法 。尿LH试纸相对方便，能够一定程度提示排卵，但一方面存在商品化厂家间的差异，另一方面因LH激增时间很难捕捉（有时可能半夜出现，部分患者一直测不到强阳），可能需要持续监测才能捕捉到LH阳性的信号 。阴超卵泡监测相对更准确，对于月经周期28～30天的患者，可选择从第12天（月经第1天算起）开始遵医嘱监测，如果超过２个周期未见优势卵泡，或优势卵泡直径＜18mm排卵，或成熟卵泡不破裂，可考虑排卵功能障碍，建议选择其他针对性辅助检查以明确病因 。假如未用药的情况下，无优势卵泡、无法自行排卵，就应至生殖科寻求促排卵治疗或进一步的辅助生殖治疗 。
最后，祝各位小姐妹能够顺利好孕！
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院 。
本文来源：果壳病人
本文作者：鸭鸭
责任编辑：一川
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