多吃饭多打胰岛素会有什么结果？一个真实的案例诉你( 七 )
就在老尹自鸣得意时，一个新问题出现了，老尹开始越来越胖，大腹便便 。一年不到的时间，体重从140斤涨到240斤，整整重了100斤，连久不见面的亲友都不认识他了 。老尹认为太胖有损形象，这才想起找医生咨询 。
为什么打了胰岛素会导致肥胖要知道长期注射胰岛素的糖尿病患者，可能会导致体重增加，肥胖最主要的原因是摄入的热量长期大于消耗的热量，过多的热量就以脂肪的形式储存在体内带来肥胖 。长期注射胰岛素带来体重增加的可能机制，是胰岛素帮助我们控制好血糖，这样尿糖排出减少，从而减低了热量的丢失，带来体重增加 。
胰岛素也可以直接促进脂肪的合成，影响体重，长期的使用胰岛素，在使用过程当中如果出现了低血糖，务必会造成进食过多，导致热量摄入增加，影响体重 。胰岛素也具有水钠潴留的作用，进一步可以造成体重增加 。
医生提示：使用胰岛素期间，为了避免体重增加，我们要注意饮食控制，避免过多的热量摄入，还要注意合理地联用口服降糖药，一些口服药物可以减轻胰岛素增加体重的效果 。别忘了，多吃饭多用药的认识是不妥当的，误导了我们的糖友 。
作者：北京市和平里医院内分泌科主任医师 李昌祁
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糖友老尹是一个企业的老总，患糖尿病多年，一直控制不佳 。他最苦恼的是管不住嘴，因为他是个美食家，而且外出应酬特别多 。一天他听说：“只要多打胰岛素，就可以多吃饭，就可以确保平安 。”
他加大胰岛素每次用量，而且每次吃饭随心所欲，以吃饱为主，大饱口福 。这样做，刚开始一段时间效果还可以 。可是不久问题出来了 。首先是他外出应酬特别多 。特别是陪同上级领导吃饭时，不利便打胰岛素，导致血糖飙升 。
就在老尹苦恼时，有一个单位下属向他献策；“装一台胰岛素泵在身，这些问题就迎刃而解 。”老尹半信半疑装上了胰岛素泵 。
果然效果“非凡”，首先就不用每次饭前打胰岛素了，因为胰岛素泵按设定程序自动给药了；其次在外就餐时可以事先预设增大胰岛素餐前大剂量用量，确保餐后血糖水平不至于太高 。这样做，老尹不用控制饮食，血糖水平也控制还可以 。但胰岛素用量成倍翻番，老尹也满不在乎 。
就在老尹自鸣得意时，一个新问题出现了，老尹开始越来越胖，大腹便便 。一年不到的时间，体重从140斤涨到240斤，整整重了100斤，连久不见面的亲友都不认识他了 。老尹认为太胖有损形象，这才想起找医生咨询 。
为什么打了胰岛素会导致肥胖要知道长期注射胰岛素的糖尿病患者，可能会导致体重增加，肥胖最主要的原因是摄入的热量长期大于消耗的热量，过多的热量就以脂肪的形式储存在体内带来肥胖 。长期注射胰岛素带来体重增加的可能机制，是胰岛素帮助我们控制好血糖，这样尿糖排出减少，从而减低了热量的丢失，带来体重增加 。
胰岛素也可以直接促进脂肪的合成，影响体重，长期的使用胰岛素，在使用过程当中如果出现了低血糖，务必会造成进食过多，导致热量摄入增加，影响体重 。胰岛素也具有水钠潴留的作用，进一步可以造成体重增加 。
医生提示：使用胰岛素期间，为了避免体重增加，我们要注意饮食控制，避免过多的热量摄入，还要注意合理地联用口服降糖药，一些口服药物可以减轻胰岛素增加体重的效果 。别忘了，多吃饭多用药的认识是不妥当的，误导了我们的糖友 。
作者：北京市和平里医院内分泌科主任医师 李昌祁
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