血压|少女血压高达220mmHg,视力急剧下降,患上一种罕见病
7月22日中午,来自川南的少女心心(化名),在父亲陪同下,专程来到成都市妇女儿童医院,感谢帮助她解除病患、恢复健康的医生护士 。
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▲心心和父亲感谢医护 。
一个月之前,少女心心出现重病,上肢不自主抽动,视力急剧下降,仅仅能看见约半米远的地方,血压高至220mmHg 。经查,她患上了罕见的全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征 。为了挽救心心,医护们在凌晨展开了一场急救……
2021年6月21日凌晨,成都市妇女儿童中心医院呼叫转运中心,接到来自川南某地医疗机构的紧急救援电话,要求将一名有着高血压危象表现的危重患者转至医院 。
患者名叫心心(化名),是一名10几岁的花季少女 。
来到成都市妇女儿童中心医院时,心心已经不能站立,而是瘫卧在转运的担架床上 。
同时,心心右侧眼睑闭合不全,右侧嘴角偏斜,上肢不自主抽动,视力急剧下降,仅仅能看见约半米远的地方 。一测血压,收缩压竟高至220mmHg!躺在担架上的心心,显得非常痛苦而无助 。
陪伴在心心身旁的父亲,不停地对医生说:一定要救救我女儿!
由于心心病情危重,医院立即启动外科、内科、重症学科、相关影像及检验科室的肿瘤多学科联合诊疗模式 。
【血压|少女血压高达220mmHg,视力急剧下降,患上一种罕见病】医院重症PICU团队率先对她进行了全面的诊疗检查,在治疗高血压、电解质紊乱等基础疾病外,迅速完善了全身情况的影像检查 。
在完善检查后,儿童肿瘤外科、内分泌科、重症学科、康复科、血液科、影像学科,围绕心心的病情进行讨论,最终找到了折磨她的病魔——全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征 。
全身多发性嗜络细胞瘤伴副神经节瘤综合征,是一种罕见的儿童肿瘤性疾病 。
更为糟糕的是,心心全身同时出现了4处瘤灶,这样的情况在临床上是少之又少的 。
为了保证手术与治疗效果,市妇儿中心医院多学科团队经过讨论并与家属沟通后,决定在ICU先给予改善循环、降压扩容等规范化治疗 。
6月24日,心心血压及基础指标基本稳定了 。在手麻团队协作下,医院小儿肿瘤外科手术团队使用院内达芬奇机器人辅助,对心心体内的嗜铬细胞瘤进行精准的切除 。
同时,单切口开腹切除其他部位的副神经节瘤病灶,心心体内的瘤灶完整清除 。
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▲达芬奇机器人 。
市妇儿中心医院小儿外科负责人介绍,儿童腹膜后肿瘤是一类起源于腹膜后间隙的肿瘤统称 。该类肿瘤因其位置较深,暴露困难,且与周围重要脏器、血管神经关系密切,手术较为困难,术中出血较多 。
手术时,医生借助达芬奇机器人超高清3D-HD影像系统,视野立体呈现,图像更加清晰,极大地提高了肿瘤与周围重要组织结构的分辨率,对腹膜后大血管及周围组织暴露更清晰 。
术后第二天,心心视力奇迹般得到恢复,颜面口舌歪斜也消失了 。在停止药物的情况下,血压也恢复了正常 。
心心父亲眼眶泛红,激动地逢人就说:“来成都的选择是对的 。”
目前,心心已治愈出院,返回当地 。
红星新闻采访人员 王拓
编辑 彭疆
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