特应性皮炎|衣食住行洗护,六招教您远离特应性皮炎
9月14日是世界特应性皮炎日(World AD Day) 。虽然这一疾病的名称有些陌生,但不论是刚出生的小宝宝还是年过半百的老年人,每个年龄段都有可能遭遇特应性皮炎的困扰 。
特应性皮炎皮疹长什么样
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),也称“异位性皮炎”“特应性湿疹”,名字绕嘴,但其实是皮肤科门诊最常见的一种疾病,患者不仅出现皮疹,瘙痒难忍,有时还会“流水”,并且容易长期反复发作 。医生喜欢用三个词形容它——慢性、复发性、瘙痒性,它最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒 。
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从刚出生的小宝宝到老年人,每个年龄段的人都会遇到特应性皮炎 。
01
婴儿期(出生—2岁)
主要表现为急性湿疹,如面部红斑、丘疹、渗出 。满身满脸都会有,反倒是尿布区常不受累 。这些小宝宝常常因为瘙痒而烦躁、哭闹、睡不香,好在大多在2岁以内能逐渐好转、痊愈 。但也有没治好的,就可能发展为儿童期特应性皮炎 。
02
儿童期(> 2 ~ 12岁)
多由婴儿期演变而来,也可不经婴儿期发生 。患病时间长了,皮损也有了变化,多表现为干燥肥厚,有明显的苔藓样变 。皮损也稍微局限一些,常见于肘窝、腘窝、颈部屈侧、面部 。最麻烦的是瘙痒剧烈,所以常伴抓痕 。
03
青少年与成人期(>12岁~60岁)
可从婴儿期、儿童期发展而来或直接发生于青少年或成人阶段 。皮损的样子和儿童期类似,依然多是干燥、肥厚性皮炎损害,少数患者表现为痒疹样皮损 。不同的是,皮损范围往往更广泛,除了肘窝、腘窝、颈前,也可发生于躯干、面部、四肢、手部 。
04
老年期(>60岁)
是近几年来逐渐被重视的一个特殊类型,男性多于女性,皮疹通常严重而广泛,累及躯干、四肢、头皮甚至面颈部,严重者还可发展为红皮病 。
除此之外,特应性皮炎还可以有许多其他的特征,包括皮肤干燥、鱼鳞病、毛周角化、白色糠疹、掌纹症、手足部皮炎湿疹,乳头湿疹,眼睑湿疹唇炎、复发性结膜炎、眶下褶痕、鼻下和耳根皱褶处湿疹或裂隙、眶周黑晕、白色糠疹、出汗时瘙痒、对羊毛敏感、过度虫咬反应、白色划痕等 。这病的表现太多样了,举个例子加深记忆 。
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都是蚊虫咬一口,AD患者的皮肤就会反应过度!
衷心希望看了上图,不会让你觉得痒 。
AD不止是皮肤病
看上面这个例子,是不是有些眼熟?对,就是过敏 。
AD不仅是一种皮肤疾病,还可以伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹等其他过敏相关的疾病 。或者说AD的根源就是过敏反应,这些患者就是“过敏”体质,也就是“特应性” 。所以我们可以将AD理解为一种系统性疾病 。
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AD看起来不是要命的病,但常年累月的痛苦,常常让患者伴发抑郁、焦虑、睡眠障碍等精神疾患,还有些人则伴有心血管疾病,所以给它封个疾病日,让大家都重视一下,真的很有必要,尤其是它会遗传,现在的患病率还越来越高 。
AD是湿疹吗?对,但不全对
准确地说,AD是一种皮炎湿疹类的疾病,但AD和湿疹又有区别 。
首先,从诊断的角度来讲,湿疹仅仅是一种描述性诊断,只要长成“红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、脱屑、肥厚、皲裂”这些样子,伴明显瘙痒的皮疹,再排除真菌感染等皮肤病,均可拟诊为湿疹 。毋庸置疑,“湿疹”一词在很多时候扮演了一个“大纸篓”的角色;而AD则是一种比较精确的诊断,对于一个以湿疹样皮疹为表现的患者来说,只有符合了AD的定义和诊断标准才可以确诊为AD 。
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