治疗高血压|高血压影响夫妻生活？偷偷告诉你：注意这4点，照样开心过
审阅者:张宇清(中国医学科学院阜外医院)
得了高血压，可能会影响男性的性生活，因为可能会引起勃起功能障碍（ED），俗称阳痿 。
一、高血压患者为何会勃起功能障碍？
阴茎勃起需要充足的血液供应，在阴茎海绵体充满血液后将阴茎“撑起”，从而完成正常的勃起过程 。
高血压可能引起阴茎动脉发生粥样硬化、堵塞，流入阴茎的血液不足，进而无法正常勃起 。
50% 的勃起功能障碍与动脉粥样硬化有关，而高血压正是动脉粥样硬化的危险因素之一 。
目前研究认为，高血压与勃起功能障碍有共同的危险因素，几乎所有能导致高血压的危险因素，如吸烟、高脂血症、肥胖等，均能增加勃起功能障碍的发生率 。
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二、某些降压药也会引起勃起功能障碍
【治疗高血压|高血压影响夫妻生活？偷偷告诉你：注意这4点，照样开心过】一些降压药物也与勃起功能障碍有关，最常见的为利尿剂（比如吲达帕胺和氢氯噻嗪） 。
利尿剂可以减少流入阴茎的血液，从而引起勃起功能障碍 。这类药物还可以减少体内锌的含量，而机体需要锌来合成睾酮 。
睾酮是一种雄性激素，可以维持男性的正常性腺功能 。
三、高血压患者出现勃起功能障碍怎么办？
1、积极治疗高血压
遵医嘱把血压降到正常范围，是防治勃起功能障碍的基础措施 。如果正在服用上述可能影响勃起功能的药物，可在医生指导下更换降压药 。
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2、调整生活方式
·合理营养 。补充 ω-3 脂肪酸、抗氧化物、钙等，有助于改善血管功能和勃起功能 。
·增加体育运动，控制体重 。研究证实，增加运动和减肥，可以减少代谢干扰（如炎性因子、胰岛素抵抗等）、减少脂肪组织、改善血管功能等，从而有助于恢复勃起功能 。
·限制饮酒 。高血压患者不宜长期大量饮酒，酒精可以抑制神经系统，进而导致勃起功能障碍 。
3、减轻精神压力
勃起功能障碍者容易出现幸福感降低、自信心和自尊心下降等心理问题，而精神压力反过来也会加重症状 。
因此，高血压患者要注意减轻精神压力，消除焦虑等心理因素 。如果有明显的心理问题，应寻求心理医生的帮助 。
4、药物治疗
5 型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂是治疗勃起功能障碍的首选疗法，包括西地那非、伐地那非和他达拉非等 。但务必在咨询医生获得处方后才能服用这类药物 。
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参考文献：
[1]How High Blood Pressure Leadsto Erectile Dysfunction https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/high-blood-pressure-erectile-dysfunction
[2]中华医学会男科学分会.阴茎勃起功能障碍诊断与治疗指南(2013).人民卫生出版社.2013-09-20.
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