陶玉坚|陶玉坚：让每个人呼吸更顺畅
陶玉坚：让每个人呼吸更顺畅
// 专家介绍 //
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▲陶玉坚（左）在SINAL医院研修
两年前，一名78岁的男性患者因气喘严重，向陶玉坚寻求帮助 。这名患者曾是一名木工，工作环境中灰尘较大，有50多年的抽烟史，戒烟一年后，气喘症状加重 。经检查，这名患者的心脏搏动位于剑突下，这是明显的肺动脉高压、肺心病的症状 。“正常人的心脏搏动应该是在左侧 。因为长期吸入灰尘、烟雾，从一开始的气管炎，慢慢形成气道的慢性炎症，到形成气道阻塞，出现气喘 。要先解决他的气喘症状，用支气管扩张药使气道扩张，通气量增加，缺氧解决后，气喘症状会好转，再进一步治疗 。”
像这样的病例在临床十分多见，陶玉坚擅于记录和分析这样的典型病例 。在复杂病例上的诊疗上，他同样也擅于钻研 。通过对这些病例进行细致的分析和梳理，陶玉坚在住院医生和主治医师期间，写了许多关于慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺心病、肺癌等疾病的研究论文 。正因为他对医学理论知识扎实的掌握，对科研最新报道的关注，陶玉坚无时无刻不奋斗在临床和科研的第一线，不断创新更好的治疗方案，治愈更多的病人，尤其在慢性阻塞性肺病等方面的治疗上，他发挥了本科期间学中医的优势，给饱受病痛折磨的患者与家庭，带去暖暖的福音，受到他们的一致好评 。
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▲陶玉坚参加学术活动（图 @via 医悦汇）
从事临床、科研、教学工作32年里，陶玉坚具有较高的呼吸系统疾病理论水平和丰富的临床实践经验，擅长各种呼吸系统的常见病、慢性病和急危重症及一些疑难病的诊治，如肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合症、慢性呼吸衰竭、肺部结节性疾病、胸腔积液等疾病的鉴别诊断与治疗；熟练掌握机械通气、肺功能、电子气管镜和胸部影像学（常规胸片、CT）诊断技术 。《多重耐药铜绿假单胞菌aac(6')-II型氨基糖苷类修饰酶基因研究》、《氨溴索对大鼠慢性阻塞性肺疾病模型的干预作用及其机制的探讨》等6项成果获扬州市科技进步奖，近年来在全国医学核心期刊发表论文30余篇 。
从“学”到“做”，再“学”到“悟”
“从医32年，我很多的感触和感受，现在到了‘悟’的阶段 。”
“悟”体现在哪里呢？陶玉坚介绍：“针对目前一些普遍现象，运用我们的学科优势来进一步帮助病人解决痛苦，因此两三年前，我申报了一个课题，就是中西医一体化治疗肺小结节的临床研究 。”因为现在体检查出肺结节的人有很多，陶玉坚为此充分发挥了自己的专业优势 。
【陶玉坚|陶玉坚：让每个人呼吸更顺畅】扬州大学附属医院开设了肺结节门诊 。“我的肺结节门诊开了半年多，每个星期半天，半天诊疗20个病人左右 。因为这个看诊与普通看诊不同，需要花费一定的时间 。”陶玉坚希望通过此举，使这一部分的患者有一个系统、全程的治疗，让不需要手术的肺结节病人得到有效的治疗，同时让不手术的临界肺结节患者尽量免去手术 。
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前段时间，一名20岁的男性患者毕业前体检查出来肺部有结节，当时的体检医生建议手术处理 。家属为此担忧不已，通过肺结节门诊找到陶玉坚 。陶玉坚进一步了解情况后，建议患者无需手术，进行抗感染治疗 。“因为患者没有症状，其次他的肺结节靠于胸膜的外周；另外我了解到这个小孩喜欢熬夜打游戏，处于免疫功能下降的状态 。所以当时我就考虑他有没有隐球菌感染的情况 。”检测结果果然显示其隐球菌感染 。进行系统治疗之后，患者肺结节消失了 。“肺组织是不可再生的器官，而肺结节手术是有创性的，切除之后或多或少会对肺部的整个结构产生一定的影响 。如果说通过治疗以后，可以让他不手术，对他来说是一个很大的帮助，这得益于我们呼吸科医生对他病情的综合判断 。”
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