抗生素|抗生素药物有哪些?
抗生素的种类繁多 , 从青霉素开始 , 到现在已经有数不清的抗生素被批准上市 。抗生素可以分为几大类 , 这几大类里面又分各种小类 , 而同一种抗生素又有不同的厂家 。下面主要介绍一些临床上比较常用的抗生素的种类 。
什么是抗生素?
大多数人对抗生素的理解都是有偏差的 , 很多人直接把抗生素等同于抗菌药 , 甚至等同于消炎药 , 其实都不完全对 。抗生素只是抗菌药的一种 , 抗菌药的范围更广 , 包括抗生素和人工合成抗菌药物 。抗生素是由各种微生物产生 , 能够杀灭或者抑制其他微生物的物质 。也就是说抗生素其实是由细菌、真菌以及放线菌等产生 , 用来杀灭其他微生物的 。当然可以简单理解为一种细菌为了杀伤其他细菌所生产的武器 , 好比人生产枪炮 , 目的是为了打仗、杀死别人 。
而抗菌药不仅包括抗生素 , 还包括人工合成的抗菌药 。人工合成的抗菌药主要有磺胺类、喹诺酮类等 。
抗生素和抗菌药均不能等同于消炎药 , 消炎药的种类也有很多 , 其目的是为了消除抑制炎症的发生 , 而炎症不代表就一定是由微生物感染所致 , 有很多炎症是自身免疫所致 , 比如糖皮质激素就是很有效的抗炎药 , 但是它并不是抗菌药 。抗菌药只是为了杀灭或者抑制人体内的病原微生物 , 其直接作用并不能抗炎 , 只是杀菌以后的间接抗炎 。
β-内酰胺类抗生素
β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素 , 主要包括青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂和非典型β-内酰胺类等 。这一类的抗生素的特点就是品种繁多、抗菌活性强、毒性低、抗菌范围大、疗效可靠以及适应症广 。
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这类抗生素也是能够产生耐药的 , 但是这里需要注意的这类抗生素的耳毒性和肾毒性 , 曾经很多人因为用这种抗生素导致失聪 , 变成聋哑人 。因此在对老年人和儿童使用这种药物的时候 , 应该格外的注意 , 需要监测血药浓度 , 避免不可挽回的后果!
四环素类抗生素
四环素类抗生素是指那些具有菲烷的基本骨架的抗生素 , 在酸性环境能够稳定存在 , 在碱性环境容易被破坏 。这种药物的作用机制就是抑制细菌蛋白质及DNA的合成 , 主要是用于立克次体、支原体、衣原体以及某些螺旋体的感染 。
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四环素的种类也很多 , 常见有天然四环素 , 如四环素、土霉素、金霉素等;还有半合成四环素 , 如米诺环素、美他环素、多西霉素等 。这类抗生素也是会产生耐药的 , 并且有一定的不良反应 , 比如局部刺激、骨髓抑制以及二重感染等 , 因此在使用的时候需要多加注意 。
氯霉素类
这种药物的作用机制也是抑制细菌蛋白质的合成 , 属于抑菌药物 。这种抗生素在这里就不多做介绍 , 主要是要注意它有一定的骨髓抑制能力 , 而且这种抑制是很强的 , 因此这种药物的使用也受到了很大的限制 。
人工合成类抗生素
前面介绍的抗生素都是一些微生物天然产生的 , 或者经过半合成的 , 而这一部分介绍的都是一些人工合成的抗生素 。主要包括喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄啶、甲硝唑以及呋喃妥因等 。这里由于篇幅有限 , 只介绍一下最常用的喹诺酮类 。
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