病人|急诊室里,那些被家属放弃的病人( 二 )


病人的儿子没有说话,病人的老伴站在女儿身后焦急地听着我们的谈话 。
“确诊肺癌已经47个月,明确全身转移也已经超过16个月,能撑到现在已经算很好了 。就算一直在治疗,也只不过是在减少痛苦和延缓生命,总会有这么一天的 。”
病人的儿子试探着问:“能不插吗?”
这个问题一开始我便问答了,现在却又要再次强调:“不插也可以,就是人会死;插也可以,就是给病人一个机会,尽量拖一段时间 。”
实际上,类似这样的病人,家属们都会做出下面三种选择的一种:
一是不考虑经济压力,不顾及患者有没有尊严,全力抢救,一切按照流程来,自己能够接受人财两空的结果 。
二是放弃一切积极有创抢救措施,要么立刻带回家,要么最终在抢救室里闭上眼睛 。
三是接受在急诊抢救室范围内的抢救所措,却拒绝进一步住院尤其是重症监护病房的治疗,拖上几天后,要么回家,要么等待殡仪馆来人 。
如果再不插管呼吸机辅助通气的话,病人便真的要在呼吸窘迫之中越发严重了 。
我没有时间可以留给家属们考虑了:“要么插,要么不插,你们要是没有明确不插的意见,我就要按照最积极的方案来了,我能考虑的就是病人暂时的生命安全,你们的想法我就顾及不到了 。”
此刻距离病人被送进急诊室已经过去了近20分钟,每一分钟都是生死考验 。
病人的儿子对自己的妈妈说:“不要让他受罪了,就这样昏迷了,不知不觉走了更好 。”
哭红了眼睛的妹妹除了点头之外,再也没有说一个字出来 。
反倒是焦急不安的老太太给了最后的决定:“听我儿子安排吧 。”
兄妹两人最终做出了选择:尽量吸痰,然后回家 。
病人|急诊室里,那些被家属放弃的病人
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图源《人间世2》
病人|急诊室里,那些被家属放弃的病人
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在被送进急诊室一个小时后,这位被捆在轮椅上覆盖了毛绒毯子的病人又被送回了家 。
儿子找来了车,女儿搀扶着妈妈,走在这人世间的土地上 。
对于身为急诊医生见惯生死的我来说,这一幕只不过是日常工作中最常见的寻常一幕罢了 。
但是,对于大多数普通人来说,那个决定却是太难、太痛了 。
生活中没有人愿意去经历这种痛的选择,人的一生中也没有谁能够逃避开这样的事实 。
或许,我们应该早一点去正视生死,更应该去思考一下生命和尊严 。(来源:最后一支多巴胺)
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