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精神疾病|对话精神卫生专家：精神疾病需要长期管理 社区、家庭不可缺席( 二 )


新京报：现在管理的难点在哪里？
朱庆生：患者服药依从性、家庭参与度、专业人才数量这三个方面有些欠缺 。
精神疾病的特点在于 ， 患者不认为自己有病 ， 也不按时吃药 ， 有的会藏药 。今年 ， 我们依托北京安定医院 ， 推广血药浓度检测 ， 对患者的用药情况进行更准确的判断 ， 此外 ， 长效针剂的使用 ， 也能缓解一些类似的问题 ， 一个月一针 ， 在保证安全性和较好的疗效后 ， 还可以提升患者用药依从性 。目前朝阳区已经有数十位患者在免费使用长效针剂进行规范化治疗 。
家庭对患者的治疗管理目前是不够的 ， 我们希望下一步通过利用信息化、大数据等手段 ， 让管理医生可以掌握到患者居家的情况 ， 也可以通过开发游戏等方式 ， 让患者在家里接受一些治疗 。
另外 ， 精神专科的医生、护士、辅助人员的数量都是不足的 。专业人才资源的配置 ， 有赖于政策导向的推动 。我们和发达国家相比 ， 围绕精神疾病患者的社会组织比较少 。朝阳区一些社区也在不断完善这一部分 ， 譬如组织患者们结成伙伴、组织社工等提供服务 。
未来要更关注老年人及亚健康群体
新京报：未来还有哪些需要着力的地方？
朱庆生：有一些群体需要我们更多的关注 ， 比如患有精神疾病的老年人 。
随着老龄化社会到来 ， 他们的生活照料、心理陪伴问题如何解决？除了子女的照顾 ， 同时社会的支持也很重要 ， 要让这部分人群有社区可以依赖、有团体可以加入、有活动可以参与 ， 不能独自闷在家里 ， 越闷越不利于疾病的康复 。
还有亚健康群体的心理健康问题 。争取能让健康人少向亚健康去转化 ， 少让亚健康的人向疾病状态去转化 。
新京报：针对亚健康群体的心理服务 ， 有没有具体的措施？
朱庆生：朝阳区常住人口有300多万 ， 我们希望能提供全程的心理健康管理 。我们已经开始了核心心理服务能力的建设 ， 这支队伍由三部分组成 ， 核心团队是专科医院的精神科医生、心理治疗师等专业人士 ， 第二部分是从事于精神科相关工作的外周团队 ， 第三部分是社区团队 ， 比如居委会人员、民警、志愿者等等 。这三类人我们已经组织起来了 ， 下一步会通过不断的培训去提升能力 。
新京报采访人员 戴轩
【精神疾病|对话精神卫生专家：精神疾病需要长期管理 社区、家庭不可缺席】编辑 张畅

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