吸烟|什么？！一支烟危害≈半包烟！
别说就抽一根，抽一口都不行！
中国的烟民到底有多少？
走在大街上，没几分钟，你就能撞上一个，惬意的夜晚，与三两好友漫步洽谈，冷不丁，迎面扑来就是让你舒适度和体验感急剧下降的烟味儿 。今天咱们就和来自中国疾病预防控制中心——姜垣教授聊聊抽烟这件“小事儿” 。
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【吸烟|什么？！一支烟危害≈半包烟！】国内外控烟形势：咱们拉后腿了！
▎1.1中国一支烟的分量
我们首先来看咱们国内烟草消费情况 。中国作为全球最大的烟草消费市场，2014年，中国消费了全世界44%的卷烟！中国一支烟的分量等同于烟草销量榜单前30名国家消费量总和（图1）！
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图4 由WHO等组织发布的烟草使用与冠心病死亡关系的报告
下面是烟民的灵魂问答时间：
烟民A：我每天只抽一根烟呢？
那么如果少抽点，每天只吸一只烟呢？是不是真的像一些宣传广告所说：少抽一只烟，有利身体健康呢？事实上，每天只抽一只烟的人，患冠心病的风险是每天抽一包烟（≥20支）的人的一半！
吸烟与疾病风险之间的关系，并非累加式变化，并不是简单的加减，少抽一只烟，风险就减一分？它更像是非黑即白：工作压力大的时候来一根，应酬社交来一根，这种少量、不经常的吸烟，或者被动吸烟（接触二手烟）都会增加心脏病的风险 。
烟民B：我干闻不抽，行不行？
小编从不吸烟，但已经有20年的烟龄了，因为家中有个40年的老烟枪，吞云吐雾，谎称是给家里消消毒，我心里是敢怒不敢言啊~相信有很多人跟我感同身受 。但是二手烟暴露也是导致冠心病的重要因素，2017年由于接触二手烟而导致的冠心病死亡人数高达38万人，占冠心病总死亡的人数4.3％ 。
所以，不行！
烟民C：那现在后悔还来得及吗？
现在戒烟来得及吗？那必须来得及呀！戒烟不仅有即时健康效益，也有长期效益 。吸烟者立即戒烟，20分钟后就可以观察到心率下降，3个月后循环系统功能及肺功能将得到改善，1年完全戒烟后，罹患心脏病的风险将降低50％！
在戒烟15年后，抽烟者冠心病风险甚至可降至与从未吸烟的人相同，看来对于抽烟这事儿，世上还真有“后悔药”可吃~
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图5戒烟的不同时间效益示意图
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神仙斗法：戒烟VS心血管药物
“三高”（高血压，高血糖，高血脂）已经是肆虐当代中国的慢性疾病，“三高”患者也是心血管疾病高风险人群，对于此类及已患病人群，医生往往给予阿司匹林（Asprin），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者他汀类的药物，用于长期管理和治疗 。这些药物无疑能缓解，改善心血管疾病进程，那么戒烟的疗效与药物干预对比又是如何呢？
Round 1：PK效益
根据一项荟萃分析，该分析包含20项关于戒烟对冠心病患者影响的前瞻性研究（总之就是靠谱！），意在表明不同药物干预对冠心病死亡风险的影响 。
结果显示：Asprin、ACEI、β受体阻断剂、他汀类药物的死亡风险改变分别为15％、23％、23％、29％ 。而戒烟所带来的变化竟然高达36％！戒烟的效益竟然高于药物干预！
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图6药物干预与戒烟对冠心病死亡风险的影响
Round 2：PK成本
每年用于降血压降血脂药物的费用需要420万，甚至1400万左右，从经济学角度来看，虽然戒烟过程中，也可能需要使用一些戒烟药物（如酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮）去克服戒断现象，但它跟降血压，降血脂相比，它还是更加符合成本效益的 。
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