方明药业|卖不出去的药,10万等着救命的患者

50岁的赵铤是山东省方明药业的总经理 。20多年以来,他一直保持写点东西的业余爱好 。他自己有一个公号“罗雀门”,偶尔会发一些自己写的随笔 。
10月17日,他在自己的公号“罗雀门”上写了一篇名为《方明药业的伤心》的文章 。文章当天的阅读量破3万,十几家行业媒体转载 。这对于一个粉丝量只有1000、日常最高阅读量才500的公众号而言,实属意外 。
文章的起因是两位卡氏肺孢子虫肺炎患者的死亡 。
他们在医院确诊后,拿不到治疗的首选药物——复方磺胺甲恶唑注射液 。得知国内仅有方明一家药企生产这种药物,他们辗转多种渠道,找到了他,他热心地帮他们协调药物时,两位患者却错过了最佳治疗时间,最终离世 。
方明药业|卖不出去的药,10万等着救命的患者
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让他伤心的,并不仅是患者因为短缺药停产而死亡的悲剧,而是在国家对于短缺药品供应厂商定点招标后,在短缺药已有充足供应量的情况下,却抵达不了医院、到达不了患者手中的遗憾 。
在市场和患者之间,仿佛出现了一个巨大的高墙 。而患者和企业的双重悲剧,何以为解?
为何选择成为短缺药定点生产药企
方明药业在山东省一个名叫东明的小县城里 。这个县城与河南接壤,被黄河穿过,交通极不方便,要从焦裕禄的故乡河南省兰考县转乘大巴,才能抵达 。
1971年就成立的山东省方明药业,是一家不大的药企 。因为成立的早,它的产品门类比较齐全,能覆盖十几个治疗领域 。但这些年来,这家药企命运多舛,曾有两次被重组的命运 。
在去方明药业路上,一辆接着一辆拉着化工原料的大货车经过,扬起的尘土刚落定,另一阵又起来 。
方明药业|卖不出去的药,10万等着救命的患者
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方明药业所在地
总经理赵铤,是在2019年方明药业再次重组后,重新回归的原高管,2012年跳槽到方明前,他是山东另一家药企的销售总监 。见到他的时候,他正在三楼的办公室里,穿着一件白色正装衬衫,外面搭了一件灰色的马甲背心,深色的西装裤,和下属谈工作 。
在离他不远的库房里,是几万支没有包装、也注定卖不出去的复方磺胺甲恶唑注射液;在离他很远的全国各地,有近10万名需要这个药品的卡氏肺孢子虫肺炎患者——这是他在2016年决定申请复方磺胺甲恶唑定点生产厂家时,请教专家推测出的数据 。
短缺药的存在,是市场选择的结果 。一些临床用量小,产品利润低的药品,无企业愿意生产,但这类药品往往是某些疾病患者不可或缺的救命药 。当市场之手无能为力时,需要政府之手改变这种局面 。
在2012年,由卫生部等国家四部委联合出台了《关于对用量小、临床必需的基本药物品种实行定点生产试点的实施方案》,表示试点品种价格采取政府定价管理,同时各地公立医院采购定点生产范围内的基本药物品种时,优先按照国家发改委确定的统一价格采购定点生产企业生产的品种 。
2016年4月29日,国家卫计委药物政策与基本药物制度司发布《2016年临床必需、用量小、市场供应短缺药品定点生产企业招标公告》(下文称《招标公告》),对复方磺胺甲恶唑注射液等9个短缺药品实行定点生产招标 。
全国拥有复方磺胺甲恶唑注射液批文的一共22家,方明药业位列其中 。
上个世纪八九十年代,在中国抗生素品种少、供应不足的年代,复方磺胺甲恶唑注射液作为一种当时主流的广谱抗生素,风靡一时,只是患者吃了以后,胃肠道反应特别大 。有时候一些病人服用这种药之后,连饭都吃不下,甚至还会起口疮,慢慢这个药被一些新型的抗生素给替代 。

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