肾病|满足4种情况的肾病,尿毒症风险更小!对照看看你符合几条
诊断出肾病后,患者及家属们普遍比较关心两个问题:
慢性肾病能治好吗?
肾病一定会发生尿毒症吗?
先来说说第一个问题,肾病能治好吗?一定程度能 。部分病理较轻的肾病,发现的及时,没有明显的症状,患者可能有浑身乏力、腰背酸痛、食欲不振等情况,但不严重,及时用药干预纠正,可以达到临床的治愈,不需要在吃药,只用定期复查 。
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但也不完全能 。如果你的病情发现时就已经肾功能不全了,肾小球滤过率已经下降,损害的肾细胞无法逆转,从这个角度来看没有治好的可能性 。但不能治好不代表不能控制,相比早期来说,可能需要长期服用,限制饮食等日常习惯,定期复查,没办法摆脱肾病,从这个角度来看达不到完全治好 。
那不能完全治好是不是一定会尿毒症?
慢性肾病的特点就是病程长,要长期维持治疗,而在治疗过程中,病情是稳定的还是会发生恶化,有较多影响因素 。但并非所有人都会发生尿毒症 。一般符合这5个条件的肾友,尿毒症风险会更小!
1、原发性肾病
【肾病|满足4种情况的肾病,尿毒症风险更小!对照看看你符合几条】按发病因素,慢性肾病可分为原发性肾病和继发性肾病两类 。原发性肾病主要表现肾小球肾炎、肾小管间质性损伤,没有明显的基础性疾病及诱因 。
相比较而言只需要抑制肾脏自身的炎症反应,同时控制好尿蛋白、水肿等症状,而不需要担心继发因素 。
而一些继发性肾病如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等,在稳定肾功能的同时,还需要治疗基础性疾病,红斑狼疮、糖尿病等,两方面均稳定住肾功能恶化速度才能减缓,因此治疗难度相对较大 。
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2、没有血压高
血压水平一直比较平稳的患者,肾脏血液流通比较顺畅,对肾小球等肾细胞的压力较小,整体肾功能也就能保持稳定 。如果本身有高血压的患者,及时将血压降下来,肾衰竭的风险也能明显下降 。一般血压控制在130/80以下是最为理想的状态 。
部分患者需要长年坚持服药,监测血压的情况,是稳定血压及保护剩余肾功能的关键 。
3、没有严重并发症
肾病发生后随着肾功能的下降及肾脏一些调节作用的失衡,多数患者会出现一系列症状,典型的如水肿、乏力、头晕头痛、腰酸痛等等,这些症状对肾病本身没有太大影响,基本随着病情的缓解也得以恢复 。
除了这些基本症状,还有一些严重并发症容易找上门来 。如肺部感染、心脑血管病、心力衰竭等等,这些症状往往是致命的,且不易完全缓解 。多发生于肾病中后期病情较重且年龄较大的患者 。不一定是发生在肾衰竭之后,因此会增加尿毒症的发生 。没有这些并发症的患者,预后往往不会太差 。
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4、肾脏没有明显缩小
超过30%的肾小球发生纤维化后,通过B超可以观察到肾脏体积减小,发生萎缩 。有些患者肾小球滤过率下降后,也可能没有明显肾脏缩小,这种情况是比较乐观的 。肾衰竭的风险也会减小 。
你的肾功能目前处于哪个阶段?有哪些问题?
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