他汀类药物|他汀类药物能引起血糖异常,那么有糖尿病的人,能不能吃他汀?

有位朋友跟华子说,他患有糖尿病,他的医生建议他服用他汀来预防心脑血管并发症 。但是他看到有文章说他汀会引起血糖异常,让糖尿病患者的血糖控制恶化,所以他犹豫不决,问华子,有糖尿病的人,能不能吃他汀?
华子给他的回答是,听从医生的建议,服用他汀 。对于患糖尿病的人,服用他汀所带来的保护心脑血管的获益,远远超过其可能带来的血糖异常的风险 。
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三、正确看待他汀类药物对血糖的影响
在使用他汀类药物的过程中,会引起患者血糖异常,表现为空腹血糖升高、新发糖尿病、糖尿病血糖控制恶化等 。他汀类药物引起血糖异常,主要发生在高剂量使用时 。由于基因的差异性,欧美人种需要使用较大剂量的他汀类药物才有效果,而中国人对他汀类药物更为敏感,通常使用中低剂量就可以达到理想的效果 。
所以对于通常使用中低剂量他汀类药物的中国人来说,造成血糖异常的概率并不高 。而且在他汀类药物中,有对血糖影响较弱的低强度他汀,但相应调节血脂能力也弱一些,血脂升高水平较低的人可以在医生指导下选择低强度他汀 。
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但对于血脂水平较高的人,需要从保护心脑血管的角度来使用他汀类药物 。毕竟我们调节血糖的药物有很多,当血糖有变化时,调整降糖药物控制住就好 。而对心脑血管的保护,现在还没有其他药物可以完全替代他汀类药物 。
【他汀类药物|他汀类药物能引起血糖异常,那么有糖尿病的人,能不能吃他汀?】如果把他汀类药物引起血糖异常的风险看作是“1”,那么其对心脑血管的保护作用就是“9” 。他汀类药物的保护作用远远大于其影响血糖的风险,所以糖尿病患者,应当坚持服用他汀类药物,但在服用过程中,要密切监测血糖,并根据血糖变化对降糖药物进行调整 。
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总结一下,糖尿病患者需要重视对心脑血管的保护,可以服用他汀类药物 。在服药过程中,要注意监测血糖值,通过对降糖药物的调整对抗他汀类药物可能引起的血糖异常 。提示一下,他汀类药物以及降糖药物的使用和调整,都需要在医生指导下进行 。在用药过程中发现问题,请及时咨询医生或是药师 。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师 。

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