控糖|糖友们看过来，关于饮食控糖的7个误区，你可别做错了！
作者:宋晓燕(沈阳市第五人民医院)
有些患者在糖尿病饮食的认识上存在很多误区：
误区一：糖尿病主要由吃糖或吃甜食太多造成 。
其实，糖尿病是由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致、慢性全身性的代谢性疾病 。糖尿病的危险因素包括遗传、高热量、高脂饮食、体力活动过少、肥胖、年龄增加，心理压力等 。
误区二：糖尿病饮食治疗主要是控制糖或主食摄入 。
这是错误的，糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量 。
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误区三：只要多吃降糖药就可以不控制饮食 。
饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础 。
误区四：饮食疗法就是饥饿疗法 。
饮食疗法就是适当地限制总热量摄入，同时保持碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的比例平衡，而绝非忍饥挨饿或严重偏食 。
【控糖|糖友们看过来，关于饮食控糖的7个误区，你可别做错了！】由于进食过少、营养不足，机体抵抗力下降，容易引起各种感染 。饥饿时蛋白质、脂肪大量分解，导致酮症酸中毒 。
另外，人在过度饥饿时，糖元分解及糖异生增加，会出现低血糖后反应性高血糖，导致血糖的波动，反而不利于血糖控制 。
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误区五：粗粮含糖少，多吃也无妨 。
事实上，就碳水化合物含量而言，面粉、大米、小米及玉米等主食相差无几，大体在 75%～80% 之间 。但由于小米和玉米富含膳食纤维，可以减缓肠道对葡萄糖的吸收 。因此，摄入同等量的粗粮和细粮，餐后血糖升高的程度有一定差异 。如进食 100 克玉米，其 80% 的碳水化合物转化成为血糖 。而食用同量的面粉，则 90% 变成血糖 。
此外，粗加工的面粉含糖量低（约 60%），其“血糖指数”也低 。目前，市场上的“糖尿病食品”很多是由这类面粉制成的 。基于上述原因，血糖居高不下者，不妨用粗粮代替细粮 。而通常情况下，应粗、细粮搭配 。但无论粗粮、细粮，均应依糖尿病饮食处方而定，粗粮也不能多吃 。
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误区六：水果含糖多，一点不能吃 。
很多患者对水果“敬而远之”，不敢问津 。其实有些水果含糖量比较低（如苹果、梨，含糖 10%～14%；西瓜含糖 4%），少量食用对血糖影响不是太大，关键是要适量 。
对于餐后血糖低于10毫摩/升的患者来说，每日可以吃1个苹果或梨，但要放在两餐之间吃，并将水果的热量计算在总热量之内 。如果进食水果量较大，则应从总的饮食中扣除这部分热量 。换言之，就是要少吃些主食 。
误区七：糖尿病患者不能吃甜食 。
甜食主要指蔗糖 。其实甜的东西不局限于蔗糖，还有许多天然或人工合成的甜味剂可供选择，如甜叶菊苷、木糖醇、果糖、阿斯巴甜糖、糖精等等，热量不高，糖尿病患者均可适当选用 。
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