国科大肿瘤医院|国科大肿瘤医院全球首例手术：40岁直肠癌患者不仅保住了命还有生活质量( 二 )
最终 ， 阴道重建顺利完成 。
术后经过严密的观察 ， 张女士没有出现腹盆腔感染和出血 。由于肿瘤的消耗及术前的放化疗 ， 在重度营养不良的情况下也没有出现直肠吻合口漏 ， 并且小肠阴道吻合愈合非常好 ， 张女士顺利渡过了危险期 ， 如期出院 。
这个手术 ， 成功实现微创保肛合并阴道重建
这台高难度保肛手术体标志着省肿瘤医院在微创保肛方面进入了一个更高的领域 。
它和以往手术的不同之处主要是：一是腹腔镜微创手术方式（以前是传统剖腹方式）；二是进行了术前新辅助放化疗 ， 即综合治疗（以前是直接手术）；三是超低位吻合保肛术 ， 肛门控制排便功能更好（以前是拖出式结肠肛管吻合保肛术） 。四是巧妙利用阴道自然腔隙进行取标本 ， 体现了目前微创领域最新的经自然腔道取标本NOSES技术理念 。五是查阅国外相关文献 ， 国外有肌皮瓣替代阴道重建 ， 但创伤巨大 ， 也有结肠代阴道术 ， 但是阴道异味很重 ， 体验很差 。六是术后患者综合管理能力的体现 ， 不光是水电平衡和营养支持治疗 ， 更是要有丰富的预防血栓形成管理经验 。
“肿瘤极易复发和转移 ， 选择正确的治疗方案显得尤为重要 。我们最大的优势就是诊疗的规范性（综合治疗） 。借助于多学科诊疗模式（MDT） ， 我们针对每一位患者都制定一套规范的治疗方案 ， 保证为每一位患者争取最大程度的获益 。”陈伟平说 ， “这次手术还有一个最大的亮点是显现出我们处理复杂进展期肿瘤病人的能力水平 。”
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