吞咽困难|七旬老人吞咽困难12年里去了5家大医院做过6次胃镜，仍被误诊( 二 )
我翻看着患者的资料 ， 12年的时间 ， 他看过至少5家三甲医院 ， 至少做过6次胃镜 ， 还做过一次胃息肉切除 ， 竟然没有一家医院 ， 一个医生诊断正确！我该说什么好呢？
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我给老人开了住院证 ， 要求他住院 ， 还需要做食管测压 ， 进一步弄清楚他所有的问题 ， 如果确认只是贲门失弛缓症 ， 我们可以通过胃镜 ， 给他做个微创隧道手术 ， 就痊愈了 ， 而且不开刀 ， 体表不会有伤口 ， 老人愉快地接受了我的建议！
【吞咽困难|七旬老人吞咽困难12年里去了5家大医院做过6次胃镜，仍被误诊】总结一下经验教训 ， 我想说以下几点：1.看诊必须按照诊断思路 ， 必须有发散思维 ， 切忌一个症状仅仅对应一个疾病 ， 不然误诊漏诊在所难免；2.尺有所短寸有所长！选择辅助检查 ， 必须从辅助检查的机理特点选择 ， 对于括约肌的检查 ， 钡餐胜过胃镜；3.不要忘记诊断学的金科玉律——治疗效果不好 ， 首先考虑诊断错了！大家能明白我的苦心吗？（本号总顾问梁宝松教授 ， 1984年毕业于河南医科大学本科 ， 河南省人民医院消化内科主任医师 教授）
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