尿蛋白|肾病医生呼吁:牢记4点,让尿蛋白稳住泰山!
尿蛋白是肾病的重要指标 , 若持续阳性说明肾脏发生病变 。肾小管和肾小球发生病变时 , 如肾病、各期肾炎和高血压肾病等都会引起蛋白尿 。为能防止肾功能恶化 , 避免发展到尿毒症阶段 , 稳定好尿蛋白至关重要 。
肾病患者如何长期保持尿蛋白稳定?
1、根据肾病类型来治疗
大部分肾病需用激素类药物 , 不过不同的肾病病理类型 , 肾小球硬化和受损程度不一 , 治疗方案也有很大差异 。24小时尿蛋白量小于3.5克的患者 , 肾功能受损并不严重 , 此时需及时控制尿蛋白 , 减轻炎症反应 , 从而降低尿蛋白水平 。若持续尿蛋白量超过3.5克 , 肾小球率过滤率下降小于60 , 不能仅仅控制炎症 , 还需注重于控制肾功能恶化 , 一切治疗建立在保护肾脏的基础上 , 联合应用其他保护肾脏的药物 。一般高血压肾病和糖尿病肾病不会用激素降蛋白 , 通常用降压药和降糖药来降蛋白 。
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2、提高抵抗力和免疫力
跟健康人相比 , 肾病患者免疫力差且抗病能力弱 。用药后只是暂时抑制炎症反应 , 一旦停药会使得炎症持续性活跃 , 身体中的免疫抗体能力不能更好的跟免疫炎症相抗衡 , 从而导致肾病复发 , 尿蛋白漏出也会增多 。一般肾病患者需长期用免疫制剂和激素类药物 , 若突然减少用药量或停药 , 可导致尿蛋白波动过大 。若想提高免疫力和抗病能力 , 需多参加体育锻炼 , 合理补充营养 。必要时需用药物来提升免疫力 , 如免疫球蛋白 , 也可以用党参和黄芪等中药调理 。
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3、积极预防复发因素
只是一味的重视用药治疗 , 却忽略预防病情复发的因素 , 从而导致肾病恶化 。引起肾病恶化的因素有很多 , 如感染、药物和饮食等 。本身肾病患者免疫力差易受到感染 , 如口腔、呼吸道或泌尿感染 , 此时需做好防范工作且做好后续治疗 。另外避免滥用药 , 远离一切对肾脏有毒性的药物 , 以免加快向肾功能衰竭进程 , 用药需准确且安全 , 不能盲目用药 。遵循优质蛋白质、低脂肪、低盐的饮食结构 , 避免重口味饮食 , 以免使得高血压和尿蛋白等指标波动大 。只要及时纠正以上三种因素就能维持尿蛋白稳定 。
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4、加强巩固
肾病是慢性病 , 需长期管理且接受治疗 , 定期去医院做复查 , 监测肾功能变化 。某些指标用药后好转并不能说明肾功能稳定 , 所以尿蛋白下降后不能立即停药 。就拿IgA肾病来说 , 不仅用激素药物 , 还需用到普利类或沙坦类药物 , 多观察病情且巩固治疗 。
温馨提示
【尿蛋白|肾病医生呼吁:牢记4点,让尿蛋白稳住泰山!】降尿白过程中不能操之过急 , 坚持规律用药 , 不能随意停药或减少用药量 , 以免导致尿蛋白波动过大 , 从而引起病情恶化 。患者在接受巩固治疗过程中也可以配合中医药治疗 , 能有效改善肾功能 。同时还需做好生活调理 , 避免吸烟喝酒 , 远离熬夜 , 多注意休息 , 避免吃高脂肪和高盐分食物 。
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