白血病|为什么韩剧女主角总爱得白血病?( 三 )


白血病|为什么韩剧女主角总爱得白血病?
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今年 2 月,Science曾发文吐槽这次新型冠状病毒的正式命名实在令人困惑,甚至「有点混乱(A bit chaotic)」(图源:Science)
梅毒已经被医学征服,可最终征服梅毒的,是病原学和治疗学的进步,并非道德谴责,梅毒的预防靠的也不是道德说教,而是安全套的广泛使用 。
但是人们的关注点从梅毒身上转移开,又转移到了艾滋病上 。
作者提出,想要摆脱这些隐喻,转移和回避都不是办法,它们必须被揭露、被批判 。在作者成书的 80 年代末,艾滋病的治疗情况还很不乐观,人们很自然地就会用各种隐喻来妖魔化艾滋病 。
作者说,她最希望能够消失的那个隐喻,就是人们对疾病的军事隐喻 。
比如人们会说「向艾滋病发起进攻」,但我们的身体不是战场,艾滋病患者也不是在劫难逃的牺牲品 。和平年代里,人们厌恶战争,也会让人们因为隐喻而厌恶被当成「战场」的艾滋病患者 。
基于同样的原因,像今年的防疫,我们也不应该将其比喻成一场战争,因为战争有输赢,但人类面对疫情总是会有人活下来的 。
所有的疫情都会过去,其区别仅在于时间多久代价多少 。但战争有时候为了达到政治目的可以不计代价地去取得胜利,可防疫我们能不计代价么?我们只能以人民可承受的代价去应对疫情 。
仅仅揭露疾病的隐喻还不够,想要破除它,我们还要依靠科学的力量 。
艾滋病的治疗在这几年已取得了明显的进步 。只要规范治疗,病人体内的 HIV 病毒虽然还不能彻底被根除,但病人可以完全胜任正常的工作 。
更令人称奇的进展是,2007 年,一位叫 Timothy 的病人同时罹患艾滋病与白血病 。进行了一次巧妙设计的骨髓移植之后,他体内的 HIV 病毒也被彻底清除 。
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对待癌症也是一样 。作者预言说,未来也许癌症也会像结核一样,只有一个主要的病因,我们可以通过同一套治疗方案来控制 。也许只有到了那个时候,我们给癌症赋予的隐喻色彩才会逐渐消退 。
不过,从作者写完这部分内容至今,已经过去 40 年,这个趋势尚不明朗 。但未来 40 年、400 年的医学,又会发生哪些进步又有谁能预料呢?
比如现在很多人看好的基因治疗,会成为作者预言的那种单一的治疗方案吗?这还有待后人的观察和探索 。
我在此文中提及的这些在艾滋病、癌症治疗方面的重大进展,在作者写作《疾病的隐喻》时还没有出现 。对于公众而言,建立正确的疾病观,直视疾病的生物学特性本身,也并不容易 。
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依靠科学的力量,发掘病因,推动治疗技术的进步,似乎只能把某一个具体的疾病从隐喻中剥离出来 。但随着人类疾病谱的更新,新出现的疾病又必然会产生新的隐喻,而破除这些新的疾病隐喻,又只能靠科学进步 。
这大概是人类思维方式的一个 bug,遗憾的是,包括医疗专业人员在内,很多人往往会被时代所局限,不可避免地在一个新的、有重大威胁的疾病出现时,不自觉地再次重蹈覆辙,把之前对待旧疾病的隐喻,再次用在新的疾病上 。
人类大脑的演化经历了数百万年的时间,而这种隐喻性思维方式的形成,大约用了数万年的时间,就连文字的出现和演变,都是隐喻性思维的结果,相比之下,现代医学仅有区区二百余年的时间,不太可能一下子改变人类这种思维惯性 。
我们不奢望这样一本小书就能很大程度地改变人类根深蒂固的思维方式,但将这一问题曝光出来,是解决问题的必要前提 。

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