输卵管|女性子宫旁有两只“小手”,不注意这4点,影响生育可别哭!

作者:邹世恩(复旦大学附属妇产科医院)
前不久我的门诊来了一位病人,备孕 1 年多没有成功 。她月经规律,排卵监测也没问题,老公精子 ok,性生活也正常,但就是怀不上 。
这次,她来我们医院做了一个输卵管碘油造影,发现输卵管通而极不畅,可能存在伞端粘连的情况 。
不孕症能找到原因其实也值得庆幸,经过治疗还是有机会怀孕的 。
但输卵管是什么,伞端又是什么,这个部位为什么会出问题?很多人都不清楚 。
今天就好好给大家讲讲盆腔里的这个部位 。
一、输卵管就像子宫的两只手臂
怀孕就像农民伯伯种菜,需要好的种子和肥沃的土壤 。人类怀孕稍微复杂点,还需要“种子”到达“土壤”的路途通畅,这里主要讲的就是输卵管了 。
输卵管除了帮助怀孕,找不出还有其他什么用处 。但是,作用单一的器官,往往是不可替代的 。女人想要怀孕,没有输卵管是行不通的 。
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输卵管有两根,就像双胞胎,从子宫两个角一边一个延伸出来,如同子宫的双臂,“手指”轻轻抚摸着卵巢 。
这些手指就是输卵管的末端 。它们膨大出来就像漏斗一样,带有多个突出,像手指,又像伞一般,所以,这个部分被叫做“伞端” 。
两只小手平时静静待在卵巢附近,它们的工作就是静待卵子排出,然后拾取卵子,往输卵管里头塞 。
卵子在输卵管里等待精子到来,形成受精卵 。然后再在输卵管纤毛的帮助下,进入子宫的“土壤”里着床 。
输卵管长得像水管,是空心的 。要生育,这条管芯必须是通畅的 。
当然,直接安根水管在这里也不行,硬邦邦的没有什么功能 。这根管道的巧妙就在于它的管壁(肌层)和内层的纤毛 。
输卵管的肌层和管腔内的纤毛要保持完好,纤毛规律摆动,输卵管才能正常蠕动 。因为卵子和早期受精卵不像精子,是无法自己移动的,需要依靠输卵管的这种蠕动功能推动,去到该去的地方 。
二、输卵管出问题,要么不孕,要么宫外孕
别看输卵管结构简单,很多女性的生育问题就出在这两条“手臂”上 。
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一般是两种情况:
情况1:“小手”变僵硬,抓不住卵子 。
如果女性有盆腔炎症或者子宫内膜异位症等疾病,输卵管伞端的“小手”结构被破坏,或者粘连,变得僵硬无法舒张开,卵子没有办法进入输卵管,精子和卵子就没法相遇,就会造成不孕 。
情况2:纤毛不摆动,受精卵运动停滞 。
伞端小手的拾卵功能正常,但输卵管里的纤毛出了问题,被某种炎症或者是一些不良的物质、毒素给破坏掉 。
纤毛不能正常摆动,受精卵就会停滞或移动困难,不能被运送到子宫里着床,而在输卵管里面长起来,就会发生宫外孕 。
所以,输卵管的管道通畅和功能完好,两者缺一不可 。
三、注意 4 点,保持输卵管健康有活力
原本静静待在盆腔里的输卵管,为何会受伤呢?
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一是盆腔手术:
盆腔内各种手术,如输卵管结扎术、输卵管妊娠切开取胚术、输卵管再通术等,可能因为手术部位缺失或疤痕形成,造成输卵管堵塞 。
二是感染:
宫内节育器放置、人工流产术、药物流产术、子宫内膜去除术等,如果术后合并感染,病原体可以通过这些途径影响输卵管,导致输卵管堵塞 。

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